
傅继弟
主任医师
中国医学科学院整形外科医院
神经外科
“分层引流”理念治愈复杂化脓性颅内感染、多发脑脓肿患者
385人已读
【颅内感染“分层引流”病例】
2019年,正式提出“分层引流”的理念,是为了解决临床一线在面对复杂的化脓性颅内感染时纠结于指南限制与病情需要之间的矛盾。
今天在回想之前的一些病例,想起她是因为她的女儿,为了照顾妈妈,放弃了上大学。当时劝了好久,她说的大概意思是:现实的困难很多,治疗时间长,没有人能够长时间好好照顾母亲,而她只有一个妈妈。

最初受师弟所托去河南会诊,这个患者已经每天持续高烧39度接近一个月,心率130-160次/分!颅内化脓,还有个巨大脑脓肿破入脑室。每天一万多的治疗费用,正在考虑是否放弃。

化脓性脑室炎、脑脓肿
治疗其实就三步:控制脑室炎,解决脑脓肿,处理脑积水。
第一步:微创手术联合脑脊液净化引流,快速控制感染,关键词:快速。
第二步:内镜下清除脑脓肿,同时避免扩散。

第三步:解决脑脊液慢性炎症,最终解决脑积水。
?在同时存在化脓性脑室炎和脊髓积脓的情况下,就同时做脑室+腰大池+感染区分层引流。
治疗后患者恢复意识,出院后复查,自己进行康复锻炼,拔掉气切插管,生活开始自理。


本文是傅继弟版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论