学术前沿
发表者：陈贤楠 人已读
用创新思维去应对新冠疫情（续）--回顾总结我的观点
一、 转发音频：上海疫情...
”上海疫情……”https://mp.weixin.qq.com/s/F-rPVyGrWjNY0XIJaL01SA
二、我在抗击新冠病毒疫情中的主要思考和观点，有错误观点望指正。
1、钱学森创立的“系统学中国学派理论”、“大成智慧”、“系统论”、“现代科学技术体系框架”、“从定性到定量综合集成方法”等，是创新制定当今百年未遇新冠病毒疫情的有力思想理论武器
2、需要对传统流行病学理论和疫情模式（基于机械还原论和经典数理统计）做修正。在传统的流行病学理论基础上，创立“系统流行病学”；疫情是宏观微生态和宏生态系统紊乱；传统的科赫（Koch）感染准则需更新为微生态感染科赫准则。
3、疫苗是无奈之举，疫情有其自身的规律性。从“免疫微生态学”、“环境微生态学”、“感染微生态学“等理论、和“人体共生生理系统”、人体与微生物的“超机体 superorganism”概念角度，人类需要做的是，改变文明发展模式，加强维持环境生态平衡、社会生态平衡和人体生态平衡，这才是根本之举。
4、医学需要从单一生物医学模式，转化为“生物、心理、社会、环境医学模式。下大力气探索实践中医（从理论到科技）现代化才是中国抗疫正确之路。
4、关于感染：“无症状感染者”不是一个科学术语、隐性感染只是冰山的一角，所以统计无症状感染者反而使疫情的大数据失真。
5、科普工作也需要更新理念。东西方宇宙观、价值观、科学观、疫情模式不同，没有可比性。
6、所谓疫情信息公开化也需要精准，否则成为信息噪音，尤其不利于公众心理。
三、以下是我在疫情中的微信文字的转录（按时间先后）
22.4.8．6：09
转发音频“上海疫情失控内幕…”
《洞见新的世界--钱学森智库著》摘录：
钱学森生前多次预言：
1.客观世界中有一类系统是不能用还原论去认识的，直接把工程系统推广到社会领域的系统里面，这条路走不通…现在原有的社会领域的系统知识不够了，需要寻找新的知识弥补，这个推广才能做下去（序言X页）；2.我们现在有了新的发现，有人说，我们这个方法是新时代的“微积分”…我们将有可能掀起一次新的文艺复兴，吹响新的文艺复兴号角（第5页）3.第七次产业革命将于21世纪的后50年开启科学革命的基础是以人体科学(包括医学生命科学)为主导带动各种科学技术飞跃发展…（200--207页）。
钱学森多次建议提倡：
1. 设置国家级总体设计部，这个总体设计部直属全国人民代表大会常务委员会要提出政治 经济 文化 国防总体规划和设计纲领（109页）；2.从定性到定量的综合集成方法(Meta-Synthesis)的方法论和方法学（105-114页）。
跟帖
上海的朋友是这么说的，一个关键性的纰漏，引发如此大的事件
22.4.4.11：00
转发我的健康号文章“全民参与抗疫（续篇）
掀起探索和实践人类新的科技革命热潮！
22.4.4
我赞同这样的观点：
1.当前抗击疫情，就是中国全社会最大政治问题！既然中央已经明确了目前防疫思路，全国人民就要众志成城，拿出定力！所有的各地区、各行业都必须统一步骤；各专业、个人的自媒体的观点言论都必须有利于全国一盘棋！
2.当今探索抗疫之路，就是探索中华民族文明复兴之路！再次科学革命之路！也是探索人类命运共同体的文明之路。
3.一切抗疫政策措施没有最好，只有更好！群众是真正的英雄！从这个角度出发，我们也要掀起由科学界牵头的，有组织的“全民科学探索、学术争论运动”，其目的是为社会管理层创新决策 出谋划策 保驾护航！
这就是我国卓越的科学家、伟大思想家钱学森生前反复倡导的“第二次文艺复兴”，即“科学革命”、“文明复兴”！?
22.4.3.
推荐读书 《系统生物学导论》
《等级是为了更深入理解复杂系统而采用的一种启发式假设，等级方法是定义自组织系统中自发性质的先决条件。》
《所有生态系统都是开放的，与周围环境之间进行着能量、物质和信息的交换。》
摘自此书134页
新冠病毒?疫情也是分阶段、分区域和分时段的。我们需因时因地因人制宜。
22.3.21
阅读“https://c.m.163.com/news/a/H2UTKM040539IHC5.html?spss=today-news-hotrank＆isFromH5Share=article”
后感想：
我在想，疫情动态清零是个哲学概念，最快要在5-10年后普及宏基因检测手段后。
22.1.14
推荐读书《科学革命的密码。文一著》
《中国人必须有勇气承认西方近代辉煌的崛起和对东方文明的超越。但是，只有在真正搞懂西方为什么能够崛起和超越时，才能真正读透西方并找到反超的道路。》---摘自本书第六章“科学革命的战争密码”
22.2.15
推荐读书 《洞见新的世界--钱学森智库著》
中华文化元宵节快乐！推荐一本书！它对钱学森系统论哲学原理及其各领域延伸出来的思想方法论都有所涉及。其中“教育之道--集大成，得智慧” 和 “创立 人体科学/思维科学 引发 第七次产业革命”的论述尤为精彩。
21.1.1
医患是联盟关系，是人间中最美好的关系之一。
21.9.29 11：28
“文明演化”--人类身世与未来（王道还混沌讲课）
学习用生物演化视角，来解构当下世界 看待世界、社会、医学和疾病；用人类认知史视角，来看待东西方文明文化差异。
21.8.19.7：32
中国医师节 大爱无疆 医者仁心
健康所系，性命相托，生命至上，医者光荣，医者，兼济天下，是乃仁术，
医者，与死神交手，与时间赛跑，医者，生于平凡，却活的伟大，医者仁心，
以戒欺之名，向天下医护工作者致敬！[爱心]
21.2.4. 6：43
推荐读书 创建系统学 钱学森著；系统的医学 金观涛著 等
新冠病毒疫情正在并将继续引发人类从系统哲学角度去思考理解自然界和人类社会的乱象
20.10.4
推荐读书进化论与分类学-陈世骧著；从存在到演化-普利高津； 论现代科学与现代科技-钱学森著； 中西医融合观-陈同憲； 进化是什么-恩.迈尔著；
我真正对事物“类比、分类”的思考开始于退休后，首先是对门诊病历中如何下诊断？我在网上说：诊断是假设、是分类，诊断是为了治疗？一个医生在考虑不同治疗或应对措施时，可以下不同的诊断，这是常有的事实。近年来，对我临床（诊治）逻辑思维启发较大的书本是以下数本（未包括哲学逻辑类）。它们的共同点是：进化论、系统论为核心、运用分析/综合、定性/定量相结合的方法论。尽管互联网交流 传授知识存在碎片化，简单化缺陷，但只要出发点和态度正确，方法严谨，它势必是人类走向新文明（包括科技）、创建新人类（钱学森语）的不可或缺思想传播形式。
在这些著作中我领悟到：分类是人类认识客观事物的一种基本方法、当前如何处理好 临床专业的分科/融合、疾病诊断的分类/归类，已经成为医学理论发展方向性问题和医疗实践的瓶颈。人类必须 从新 思考设计新的文明模式，改变当时那种“各自竞争话语权、把不同类型/层次问题无休止争论（各说各的话或鸡对鸭讲 名曰“不同范式”）或把整体无限微观化、分类划分的还原思维”。当前的“信息（爆炸）时代正在向概念时代迈进”（Daniel H.Pink语），而“对传统概念，从新的分类和归类（类比）就是我们需要突破的创新思维”。
20.9.9
谈谈传染感染过敏与儿童医疗养育那些事
（暑期直播特辑）
将从新冠疫情 儿童反复肺炎 婴幼儿喂养及医患关系等话题与网友们进行交流学习
20.7.22. 5：05
推荐读书：《消失的微生物-马丁.布莱泽著》和 “图.隐性感染是冰山一角- 转自医学微生物学”
《消失的微生物》的书中提到：新生儿的肠道是一片肥沃的土壤，免疫系统还没有发育，哪些菌群先进去，就会先定居、先繁荣。 而母乳喂养（亲喂）可以让益生菌入植到新生儿的肠道，奠定孩子一生肠道健康的基础，从而降低过敏、风湿、自闭症、糖尿病、癌症等多种疾病的风险。
母乳喂养是一个有菌喂养的过程，是益生菌的重要来源。母乳中的细菌（乳酸菌、双歧杆菌等），结合妈妈皮肤表面的有益细菌，可以使得婴儿感染的几率降低。
讨论：母乳喂养是一个有菌喂养的过程，是益生菌的重要来源。母乳中的细菌（乳酸菌、双歧杆菌等），结合妈妈皮肤表面的有益细菌，可以使得婴儿感染的几率降低。
又如：后天感染的巨细胞病毒是低毒病毒，大部分会自然康复，在抗病毒治疗时一定要权衡利弊，慎重用药。
跟帖：
病毒与人类共存永远是一个主题。
现在补充益生菌成了时尚，但是额外补充的保健品类益生菌能发挥多大作用，需要考证。
20.7.19
儿童教育心理学（1）
孩子只是将手靠近鼻子,便遭到父母斥责:“不要挖鼻孔!”如此一来,孩子下回一定会挖鼻孔。“不是跟你说不能这样吗?!”父母看到就马上斥责的结果,就是在让孩子染上挖鼻孔的恶习。由于父母的斥责导致孩子养成了挖鼻孔的不良习惯，
所以斥责无疑是促使一个人染上恶习的最佳训练方式,也是最有效的方法，作为父母可能会觉得很冤枉。究其原因这是因为孩子最怕被父母漠视,被漠视还不如讨骂,一旦得不到父母的正面评价,就开始做些会招致负面评价的事，至少还能引起一些关注。因此,孩子遭到父母斥责时,反而会觉得开心,也就继续挖鼻孔，久而久之就形成了恶习，这种情形其实不仅限于亲子关系。
制止对方不当行为的方法,就是即使发现也不要当场戳穿,更不要出声责备。待对方不再出现不当行为时,关注与认同对方的恰当行为,才是最好的方式，这才是教育者应有的姿态。
儿童教育心理学（2）
“我知道‘不能斥责’,但如何在不斥责对方的情况下,让对方明白自己的错误?”
面对这样的提问,阿德勒明确回答道“没必要任何事都用斥责、处罚或威胁的方式解决,向对方简单地说明,进行亲密的沟通就够了。只要建立起信赖关系,对方就能接受。”重点是建立信赖关系。我们可以这样做：一，不能当对方一出现不当行为就当场点明,因为此时说话的口气与用语很容易让沟通变成责备。二，最好在对方出现不当行为之后,过一段时间,待气氛变得缓和时,再进行沟通。
三，沟通时要避免使用试图支配、操控对方的话语,例如“要是你能这么做,我会觉得很开心”“你要是做出这种行为,我会很伤心”等。只要坦白传达自己的感觉就行了,而且要等待对方依自己的意思改变行动。
20.4.5. 13：14
提出“微生态科赫准则”概念
我为什么说 疫情的敌人不是病毒？
我为什么说 人类对病毒感染的认识才冰山一角？
“无症状感染者”不是一个科学术语，症状的定义什么？是患者主观感觉，是否包括医者用眼耳鼻指感知的异常（如舌苔脉搏口臭）、什么是感染？（当今起码有三种科赫假设，核酸阳性只是一种）。所以把核酸阳性，称作感染者也缺乏科学性。目前只是我国目前疫情监测模型的一种权宜概念，我更主张用“无症状核酸阳性者”，并尽量对给类人群给予中西医学范畴的仔细个体化动态跟踪评估。
20.4.1.10：34
跟帖中留言：我对所谓疫情信息公开（无症状感染者数据）的看法
20.3.7.
转发 解决境外疫情倒灌的万全之策 至道学宫 白云先生
我不同意此文观点。它是机械，绝对，对抗性思维的反映。其中对我国疫情的分析尤为不符合实际：《我国的疫情防控，很快就能迎来全面胜利。顺利的话，再过十几天，就可以把现有确诊病例清零。》新冠病毒感染能不能会清零，有其客观规律。但即使不清零，只要能及时解除疫情也是好事，相信会有越来越多的病毒在与人类和平共处，只是不能“谈判破裂”。
20.3.6. 19：46
近年来对科赫假设（Koch‘s postulates)的修正！
疾病是生命的一种常态；与人终生相伴；疾病和感觉没有必然联系；真核细胞内的线粒体是由细菌演化而来的。真核细胞（包括人体细胞）和它内部的细菌是内共生关系，这是生物进化关键一步，没有内共生就没有人类。广义的内共生概念：人类和体内的微生物构成一种内共生体系--共生体（symbiotic system）详见，
20.3.6.19：14
近年来对科赫假设（Koch‘s postulates)的修正(见下图)：从微生物学感染概念（发现细菌开始），到分子生物学感染概念（发现基因（组）学 DNA RNA），再到微生态学感染概念（大数据时代，宏观和微观的微生态学）。
20.2.26.16：38
世卫组织发布：《新冠病毒感染发病过程示意图》
跟帖：《疫情仍然在继续，并且有着在全世界成为pandemic 的可能，我们应该严肃求真地看待问题、分析问题，以挽救病患生命为根本目的，做“正确的事情”！这样才能把有限的资源用在最有可能突破的地方，不拖延时间，不浪费资源，不不顾后果地蹭热度！》
20.2.23.6：19
转发 某微信群乱象
“病毒焦虑症 恐惧症” 尚存！
20.2.9.10：21
转发：法律不限制公民之间的交流疫情。
疫情有自己发生发展结局的规律
万众一心 共度时艰！《看问题首先是有 立场的，其次是有 角度 的，再次 才是各学科范式 专业思维。如何运用逻辑学的概念命题推理，也是如此。 打赢当前防控疫战 科学是定力 也如此！》这是我的思考！
20.2.14.
转发 微信群厦门全市消杀行为
我的评论：每一次传染病爆发流行（事件）都应从生物、心理和社会三个层面去思考分析。防控疫情和个体干预也必须兼顾这三方面。对维持宏观生态环境平衡，不能洗所谓的“消毒”对待，否则将引发更复杂的公共卫生事件！我们要唤起民众的科学精神 独立思考 避免从众心理！共同维护自己生存环境安全！
刚才微信群看到的消息如果求实(见刚转发发的帖子如果属实)，这是一种违反宏观生态平衡的无知做法，厦门市民应该及时共同起来阻止！如同意我观点的，请在你的朋友圈转发！
众志成城 共度时艰 打赢一场阻击新冠病毒感染（COVID-2019）的人民战争！
跟帖：十分同意您的观点！生态、生活都要保持平衡！
20.2.7.7：42
转发：采访李文亮 一个健康社会，不该只有一种声音
中央媒体在当今信息社会如何既把握舆论导向 又做到言论自由，这党是党和政府思考的大事。在科学界，则是发扬独立思考不迷信权威克服从众心理等学术氛围和科普方向。这就是我说的 当前要从科学性和政治性两个思维思路去分析当前疫情问题的含义
20.2.6.7：49
上班路上。许多跟帖问候！
20.2.7.20：07
抗击疫情 我也在行动
20.1.1.10：41
推荐读书：《自然科学与社会科学的互动》
回顾过去1年来对医学科学技术发展趋势的思考，我体会：自然科学和社会科学的互动（契合）实在是各个医学专业，也是每个临床医生诊疗实践的关键所在！
19.10.18
推荐读书 “形而上学-亚里士多德著； 康德的大刀-谢遐龄著”
看来此书也可以翻译成形而下学（或者形而后学/形而前学）[微笑]因为meta-(词头)含义 的时空概念，前后/上下 均可，所以还有：有荟萃（分析），宏（基因），元（概念），非预设，后置，转变等含义。我在第八版诸福棠实用儿科学中提出 微生态学的感染概念为“泛感染 meta-infection”！。微生态学理论还认为 人体一切所谓生理治标都与正常微生物群有关，因此所谓的正常值都是后设值meta-value 或者说 都不应该是预设值，而是个体化的，这对我们医生诊断疾病，治疗目标值设定都有极大启示！如简单片面用白细胞正常预设值作为用抗生素理由！metabiosis（共生(体)）概念更是现代医学的健康疾病共存的关键词
回顾过去1年来对医学科学技术发展趋势的思考，我体会：自然科学和社会科学的互动（契合）实在是各个医学专业，也是每个临床医生诊疗实践的关键所在！
我以为深层次的问题是疾病观，治疗观。
中医药学与微生态学的关系 中药和西药的定位，拮抗药靶向药（西药）和前体药(中药)的概念，中医能否用西药 如何用西药？抗生素 抗过敏药怎么用？才能解决益生菌怎么用
19.4.21
推荐得到讲课“医学通识50讲”
奥卡姆剃刀原则-如无必要 勿增实体。让患者更理解医生决策思维，让医生更懂得患者诉求
18.12.31.20：17
推荐得到“生命科学”讲课
大脑也存在细菌，肝脏骨髓也早已分离出细菌。难怪王东岳先生说 科学时代行将结束，后(医学)科学时代正扑面而来。医学科学理论中感染，过敏和免炎反应概念是否讲发生颠覆性改变，也就是所谓的医学理论的逻辑变革？
跟贴：走向中医时代，整体观念
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发表于：2022-04-08
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