三甲
叶伯根
副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）
肝脏外科
手术切除是结直肠癌肝转移患者获得长期生存的主要途径
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结直肠癌50%会发生肝转移。对于无法切除的肝转移患者，中位生存期仅2年左右，而能够完全切除的患者，5年生存率可达50%。本例患者，乙状结肠癌术后发现肝转移，虽经过化疗、靶向、介入、消融等治疗，肝脏转移灶仍持续进展。患者在我院接受肝中叶切除，完整切除全部肿瘤，术后一周肿瘤指标大幅度下降。手术切除为患者赢得了长期生存的机会。
术前PET- CT提示肝中叶多发肿瘤，全身其它部位未见肿瘤。
术前增强肝脏磁共振提示肝中叶多发转移瘤
完成肝中叶切除术，术中未输血，未阻断肝门，未放置引流管，术后无任何并发症。
术后标本见4枚存在活性的肿瘤。
术后一周肿瘤指标CEA，CA19-9大幅度下降。
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