医学科普
发表者：杨建民 人已读
数据表明，早期消化道肿瘤的五年生存率超过90%，而一旦到了中晚期，五年生存率则低于30%。
近年来，随着大众健康意识的提高及医学知识的普及，很多人都了解到了胃肠镜这个检查项目：
胃肠镜是发现胃肠道疾病及早癌的无可替代的金标准！
道理都懂，可是真想做个胃肠镜吧，不少人还是顾虑重重：
做胃肠镜会不会很难受？
听说打麻药会影响智商？
胃肠镜要怎么预约？
做胃肠镜需要住院？
什么样的情况需要做胃肠镜？
今天咱们就专题学习一下，关于无痛胃肠镜的这些知识。
01
啥是无痛胃肠镜？
传统胃肠镜就是做胃肠镜的时候不进行注射麻醉，只在局部进行“表面麻醉”，所以在检查过程中会有恶心、腹痛等不适。
而无痛胃肠镜，在检查前会经静脉注射一定量的麻醉药物，注射后被检查者数十秒钟内就会入睡，检查结束后又能很快苏醒，不会感受到检查中有任何不适。
无痛胃肠镜检查全程一般15-30分钟左右，检查后只需稍作休息，半小时后即可回家。
无痛胃肠镜检查时间短、检查结果精确、舒适度高，而且还能直接在内镜下进行息肉摘除等治疗，避免了检查后二次内镜治疗。
02
做胃肠镜会不会很难受？
无痛胃肠镜采用的是静脉麻醉的方式，被检查者往往还没有察觉，就已经被麻醉师“放倒”，沉沉睡去，再次醒来已经在复苏室了。
我们经常碰到有患者做完检查醒来的时候问护士：“什么时候开始检查呢？”
那么做胃肠镜检查的时候会有什么感觉呢？
为满足大家好奇心，小编采访过多位做过无痛胃肠镜的小伙伴：
胃肠镜检查过程中有什么感觉？
大部分人是感觉睡了很香的一个觉，还有部分人说自己做了一场“美梦”。
并不会有其他不适的感觉，听起来感觉还是相当不错哦。
03
打麻药会影响智商？
无痛胃肠镜检查的麻药剂量，是麻醉师根据被检查者的身高体重等情况来“量身定量”的。
胃肠镜检查结束后一般10分钟左右就会自动苏醒，麻药在6小时以内会完全分解、代谢，对人体神经系统不会带来任何后遗症。
所以无痛胃肠镜的麻醉对人体的影响微乎其微，基本可以忽略不计，更不会让人“变傻”。
04
哪些人需要做胃肠镜？
研究发现，近95%的大肠癌是由息肉演变而来，这个变化过程一般是5-10年。而肠癌的高发年龄是55岁之后，因此一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。
根据《中国结直肠癌早诊早治专家共识，2020》，这些人需要做肠镜筛查：
05
检查出大肠息肉
要不要摘除？
不是所有的大肠息肉都会发生癌变。非腺瘤性息肉一般很少癌变。但炎症性息肉容易引起便血、腹泻、肠套叠，甚至肠梗阻等，最好摘除。
腺瘤性息肉属癌前病变，恶变的几率较高，尤其是大于2cm的。这类息肉不会自行消退，也无法用药物消除，如果不及时摘除，时间长了很可能发生癌变。
研究发现，近95%的大肠癌是由息肉演变而来，因此早发现早摘除，能够有效防止大肠癌的发生。
06
专家解答
01
问：如何预约无痛胃肠镜？
答：可以通过体检时增加内镜检查项目进行预约，或消化内科、全科门诊预约。
02
问：做无痛胃肠镜需要提前住院吗？
答：不需要。
成功预约胃肠镜并领取泻药后，护士会告知具体服用泻药的方法及时间，可以在家做好肠道准备，按预约的检查时间到医院直接进行胃肠镜检查即可。
但如果检查时发现息肉并进行了治疗，术后根据具体情况有可能需要留院观察一晚，以免出现异常情况。
03
问：无痛胃肠镜检查需要家属陪同吗？
答：需要。
因为检查需要进行麻醉，且术后不建议开车，所以检查当天务必记得邀请一位家属陪同。
04
问：哪些情况不适合做胃肠镜？
答：如有以下情况想做胃肠镜，需要提前与医生进行充分沟通及评估：
05
问：胃肠镜准备工作要怎么做？
答：胃肠镜检查前一天，宜进食低渣、低纤维饮食（可选择萝卜、南瓜、藕片、山药等少渣易消化蔬菜，避免进食芹菜、笋干、韭菜、菜茎及西红柿皮等多纤维不易消化的蔬菜，同时避免进食带籽的西瓜、火龙果及猕猴桃等水果）。
胃肠镜检查前需严格按要求服用泻药进行清肠，服用期间请您来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度。清肠后必须严格禁食、禁水。
本文作者：浙医二院国际医学中心（杭州明州医院）李丹审核：浙医二院国际医学中心（杭州明州医院）杨建民
本文是杨建民版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2022-04-12
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