身体长不高，老是拉肚子，警惕孩子是炎症性肠病

● 来自外地的12岁甜甜，身体长不高，老是拉肚子，一查骨龄落后，是因为生长激素缺乏吗？不！外院生长激素激发试验提示生长激素不缺乏。

● 后发现有贫血，偶有黑便，粪便隐血阳性，进一步完善肠镜、胃镜等检查后，终于找到原因，原来是得了---炎症性肠病（克罗恩病）。

● 这种疾病诊治复杂，病程长，反复发作，用药贵，难根治，已成为当代消化医学难题和社会问题，因此号称“难治性肠病”！

1.什么是炎症性肠病？

2.炎症性肠病怎么治疗？

什么是炎症性肠病？

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎和未定型IBD。

儿童炎症性肠病的发病率和流行率在全球范围内都在增加，我国2010年统计数据显示每百万儿童中就有6人诊断为炎症性肠病。

当腹痛、腹泻、便血和体重减轻等症状持续4周以上或6个月内类似症状反复发作2次以上，临床上应高度怀疑炎症性肠病。炎症性肠病常合并（1）发热；（2）生长迟缓、营养不良、青春发育延迟、继发性闭经、贫血等全身表现；（3）关节炎、虹膜睫状体炎、原发性硬化性胆管炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病等胃肠道外表现；（4）肛周疾病，如皮赘、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。

炎症性肠病好发于青少年，也有很多患儿6岁以前甚至新生儿期就开始发病，这类归为极早发型IBD，部分病因与基因突变有关。如果出现不明原因的腹痛、长期腹泻、便血、甚至是反复肛周脓肿、肛瘘时，应提高警惕，尤其是当一般消炎药、止泻药效果不好时，更不要忽视有炎症性肠病的可能。

炎症性肠病怎么治疗？

炎症性肠病虽然是难治之症，但并非不治之症，给予恰当的、规范的治疗后多数患儿的病情是可以控制的，生长迟缓的情况也可以逐渐改善，治疗方法包括营养治疗、药物治疗和手术治疗。主要的药物包括氨基水杨酸制剂（5-aminosalicylic acid，5-ASA）、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂。

一旦孩子出现反复腹痛、腹泻久治不愈，一定要注意排查炎症性肠病，建议到正规医院的儿童消化内科诊