甘油三酯高有什么风险？

高甘油三酯血症多伴有多种代谢异常，尤其是甘油三酯升高伴腰围过大的人，有如下风险：

1.动脉粥样硬化风险增加

血浆中的甘油三酯存在于乳糜微粒、脂蛋白颗粒（如极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白）中，会参与人体内胆固醇的代谢。甘油三酯过高，可能有致动脉粥样硬化的作用，具体来看：

• 富含甘油三酯的脂蛋白颗粒，部分可直接导致动脉粥样硬化；
• 其他与高甘油三酯血症相关的脂蛋白异常，如高密度脂蛋白（HDL）偏低或功能失调，也可能导致动脉粥样硬化。

2.胰岛素抵抗可能性增加

肥胖、2型糖尿病患者更容易发生高甘油三酯血症。这些人群普遍处于胰岛素抵抗状态。而高甘油三酯血症和代谢综合征的某些标志物，已被证实早于2型糖尿病的发生，且能预测2型糖尿病的后续发展。

3.炎症风险升高

伴随高甘油三酯血症的代谢环境改变，也与急、慢性炎症有关。比如，富含甘油三酯的脂蛋白浓度，会在餐后异常升高，并通过多种机制引起炎症。

4.血压异常风险增加

高甘油三酯血症和高血压有多项共同发生机制，包括体重增加和内脏肥胖。高甘油三酯血症患者体内的促炎因子，也间接与心血管损伤有关。

4.易形成促凝状态

肝脏产生的极低密度脂蛋白浓度增加与促凝状态有关。血清纤维蛋白原的增加，与高甘油三酯血症有关，且贝特类药物已被证明可以同时降低甘油三酯和纤维蛋白原浓度。高甘油三酯血症还与促凝磷脂和凝血酶浓度增加有关。

5.脂肪肝风险增高

高甘油三酯血症，也常见于非酒精性脂肪肝患者。肝脏是人体中甘油三酯脂蛋白的主要源头。肝脏对甘油三酯的代谢异常，可导致高甘油三酯血症；而肝脏脂肪生成增加，也可以反过来促进非酒精性脂肪肝的发展。