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儿童肾脏综合症科普

化验出蛋白尿可能意味着患了肾病综合征?(可转发,转载需注明出处)

发表者:夏正坤 人已读

健康人尿中蛋白质的含量很少,每日排出的蛋白质含量小于150mg,当尿中蛋白质含量增加,每天排出超过 150mg,即成为尿蛋白。尿蛋白可分为几种类型:

(1)功能性蛋白尿:常见于剧烈运动、发热或寒冷时、精神激动等情况下,造成肾血管痉挛或充血而使肾小球毛细血管壁的通透性增加所致,当诱发因素消失时,尿蛋白可迅速消失。

(2)体位性蛋白尿:又称直立性蛋白尿,指直立体位或腰部前突

时引起的蛋白尿。是由于直立时前突的脊柱压迫肾静脉,或直立位时肾的位置向下移动,使肾静脉扭曲而致肾脏处于淤血状态,淋巴、血流受阻。其特点是卧床时尿蛋白定性为阴性,起床活动一段时间后即可出现尿蛋白,尿蛋白定性可达 2+ ~ 3+,而平卧后又可转成阴性。

(3)病理性尿蛋白:当肾小球、肾小管发生病变时,如肾炎、肾动脉硬化、肾结核、多发性肾囊肿、肾结石等,也可以出现尿蛋白。临床上见到持续性尿蛋白往往意味着肾脏的实质性损害,尿蛋白变少,可能是肾脏病变有所好转,也有可能是因为部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重。

(4)假性尿蛋白:若尿液中混入了血液、脓液、肿瘤分泌物、月经血和白带、精液或前列腺液等,尿蛋白反应可呈阳性。

如是明确尿蛋白来自肾脏,且尿蛋白在3+或以上的话,是有可能是肾病综合征,当然还需要有低蛋白血症、高脂血症与不同程度的水肿即可明确了。

就诊建议:目前国内有很多专业的儿童肾脏专科与专家,有不清楚的我们中心的医护人员也会为各位患儿与家长提供与推荐专业医院、专业的专家,建议先在当地专业的儿童肾脏病专科就诊与诊疗,如确实解决不了,需要寻求帮助时,可以预约我中心的专家号或预约住院调整治疗。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-04-17