马羽主任做客北京广播电视台《健康加油站》栏目

妈，您又乱吃药，我还是带您去医院看看吧，没事儿你去忙吧，我没什么大病，哎哟，哎哟吧，都跟您说了这不是药，只是保健品有病要去医院看的，我可不去，我还是来我这偏方吧偏方治大病有病，不要乱投医，医疗信息更便捷，疾病预防有方法，健康知识在耳边知名三甲医院权威专家名医权威专家健康加油站为你我健康，加油。 健康加油站活力常相伴，各位听友网友大家好，欢迎您收听今天的健康加油站节目我是主持人刘斌本栏目由北京城市广播副中心之声与北京市卫生健康委员会宣传教育中心联合制作播出帕金森病啊，对于很多人来说已经不再是一个陌生的名词，但是却仍然存在着很多误区，您真的了解帕金森吗，您对它的恐惧或者是以为他会严重影响生活的这些担忧真的会发生吗，今天的健康加油站邀请清华大学玉泉医院神经调控中心主任主任医师，清华大学临床医学院教授马屿跟您讲一讲关于帕金森的真相，马教授，您好，主持人你好，听众朋友们大家好，4月11号是世界帕金森病日，今年的主题是综合治疗品质生活，帕金森病。 老年常见的中枢神经系统，慢性退行性运动障碍病，目前已经成为仅次于肿瘤心脑血管疾病，严重威胁老年群体健康的第三大杀手，如何早期发现帕金森如何控制病情进展又怎样，保持品质生活，健康加油站向幸福出发系列节目邀请清华大学玉泉医院神经调控中心主任主任医师，清华大学临床医学院教授马屿给您讲讲关于帕金森的真相，有一个数据说世界一半以上的帕金森人群在中国这个数字真的有这么高吗，是的就是在1997年做了一个全国的一个呃，随访之后，呃预测呢，有专家预测到2030年呢，我国将有500万的帕金森患者这个数量呢，将在世界级的一半以上的帕金森病人。 这500万以上的帕金森病患者相当于全世界所有患者的一半儿了，对啊，那么这些年来帕金森患者也有一个年轻化的趋势吗，一个本来是困扰老年人的疾病，现在为什么会有这个年轻化的趋势呢，确实是这样的，就是它的发病年龄越来越早，原来的帕金森病的定义呢，是在65岁以上之后出现了一些运动障碍疾病症状，但是随着现在呃应该一个是社会的发展，这个节奏越来越快，人们的这个生活和各方面社会的一个需求可能对他们来说，呃引起了这个疾病的一个年轻化的趋势，呃，她年轻化趋势呢，目前来说，因为这几个原因啊，第一个就是说本身的轻松就是它这个呃，得病的这种青少年型的帕金森患者呢，本身可能存在一些易感的一个因素，比如说神经系统发育或者是身体的基础状态相对偏弱一点，但是一些不良的不利于健康的一些生活习惯可能更会导致怕青年帕金森。 发病的一个主要的诱因，比如说熬夜，比如说贪凉，嗯，比如说像一些引起的，这个便秘啊，腹泻啊，其实是很常见的哦，嗯嗯，熬夜贪凉，这些年轻人可能经常这个日常生活里的不良的习惯哈会引发帕金森这么严重的问题对尤其是睡眠现在来说，其实世界上已经在做一些方面的这个研究了帕金森病的发生呢，他们认为是一些脑内的一些原有的正常的一些蛋白，它发生一些变性，这些变性沉积到我们正常的那个神经元周围呢，它就会引起相应的神经元的损伤，而帕金森病呢，就是因为黑质神经元的损伤呃，导致了这个多巴胺神经元的缺失凋亡出现了一些相当的运动，症状会引起这个帕金森病的病人出现一个早发的一个趋势，比如说睡眠障碍，比如说这种过于贪凉呃，比如说像这个胃肠功能的一个紊乱。 经翅有年轻人说，他经常出现那种呃，一个是便秘啊，或者是经常那种大变成一天好几次的大便或者呈稀便不成形，尤其像睡眠障碍，睡眠障碍呢，应该是对于帕金森病来说，很重要的一个主要诱因，现在世界上的研究呢，也证实，在睡眠当中实际上是有很强的一个功能的也是大脑自清洁系统进行工作很重要的一个时间，呃，在我们在我们大脑的这个代谢过程中会有一些异常蛋白的一个出现这些蛋白被称为就是如果是把它视为垃圾的话，必须要有一个正常的清除系统睡眠当中，这是这个庆祝系统正常工作的一个重要的时间，所以呢，建议青年的帕金森病人呢，要注意睡眠调整正好的一个正常的一个休息时间，嗯，反反复复哈跟大家强调睡眠跟我们的脑健康是非常相关的哈，所以早点睡觉，不要熬夜，保持自己。 肠道的健康，注意保暖哈，嗯，也是做好帕金森病预防的一个重要途径哈似的，嗯，好的，我们通过学术名片再认识一下马屿教授，清华大学玉泉医院，清华大学中西结合医院神经调控中心主任主任医师，清华大学临床医学院教授那专业擅长呢，是帕金森病肌张力障碍，特发性震颤等运动障碍疾病的手术治疗，尤其擅长疑难帕金森病。 小儿肌张力障碍，复杂性，全身性肌张力障碍的DBS诊治，那你有什么想说的想问的可以通过节目地微信公众账号我来问医生发来您的问题收听本期节目的回放和其他精彩内容，您可以在各大手机应用商店下载北京广播电视台官方音频客户端听听FM，每一个生命的韵律都是奇迹，每一个个体都可以尽善尽美，每一个家庭都期许幸福安康，啦啦啦，追寻绚烂霞光承载美丽，希望健康加油站向幸福出发，与您共同了解成熟的秘密见证生命的奇迹继续今天的。 访谈我们今天邀请清华大学玉泉医院神经调控中心主任主任医师，清华大学临床医学院教授马屿来跟您讲一讲关于帕金森的真相，那我们刚才已经说了哈帕尼森，我们国家不但有很多的患者，而且有年轻化的趋势，那么帕金森症的症状，或者他的早期表现有什么呢，通过什么样的方式，我们可以来早期发现吗，嗯帕金森病，其实它最基本的诊断呢，还是叫运动障碍疾病，所以它最早期的出现了大概有三个主要的临床表现，一个是运动迟缓，是它的核心症状，呃，就是在做正常的这个运动的时候和正常的这个执行功能的情况下，比如说我要去呃去扶一个椅子，我会去拿一个杯子，他的动作呢，要比平时的这个相应的这个年龄段呃减慢的情况下，那可能就是一个预警，对于帕金森病的一个预警第二个呢，就是比较明显的可以被大家经常看得到的。 震颤也叫这个老百姓叫这个抖动，呃，就是在有节律的情况下，这个手出现不自主的一个呃，抖动情况，一般来说，帕金森病人呢，是在安静的时候抖动就说你去执行某些动作，比如说去拿东西的时候，这个震颤或者这个抖动反而消失，这种情况下呢叫静止性震颤也是帕金森病的早期症状会表现的之一，第三个呢，就是说老百姓比较关注的就是小写真，就是在写很长一段时间，这个文稿啊，或者是文字的时候会发现这个字体越来越小，那这种情况下，可能提示一下就出现说明你的大脑对你的手的控制力出现了一个功能的一个减弱，呃，有可能也是帕金森病早期的一个表现哦，那这个小写真要写多长时间，多少文字会才会出现呢，嗯，像嗯，比如说就是A4纸的一行的时候到越往后就出现一个明显的一个变现象呢，其实一行也就是20多个字。 就会出现这样的变化了哈，因为我们现在提笔写字的时候确实比较少哈，如果是担心自己有这样的趋势的话呢，真的可以拿起笔来哈去写一写试一试看自己是不是会有这样的问题哈那这是特别要提醒老年人注意的我们，看网友放飞自己这个问题哈，刚才大夫说年轻人也得帕金森哈，看来真的是不能熬夜不能贪凉了，那这个用脑过度是不是容易得帕金森呢，现在感觉这个996工作压力很大哈要过度用脑说这个帕金森患者相比较知名的哈数学家陈景润文学大师巴金，这样他们是因为用脑过度吗。 我其实是呃，不单纯是一个就是说你是过度用脑或者是消耗脑思维，其实我觉得不良的情绪可能对帕金森病或者是说对于大人的正常人的大脑损伤更严重，比如说焦虑恐惧，嗯或者长期的这种紧张程度，如果在长期存在的话实际上是有伤脑的一个作用存在的好多我们帕金森病人他也是很多的是个高脂高脂呢，并不代表他一定会得帕金森病，但是他如果他从呃从事的这个职业过于让他紧张或经常处在一个恐惧或者存在一个焦虑的这个情况下，那这种情况这种不良的情绪持续存在有可能就会损伤到大脑有可能是帕金森病得病的一个主要诱因哦，那真的这很多时候是职业焦虑哈，或者是那个职业岗位所要求的，你必须去保持一个高度紧张的状态哈，但是看来我们也要学习一些让自己能够放松的哈，能够处理那个。 工作状态能够得到很好的休息的方法，对现在我们其实也在做一些脑功能方面的研究，其实就是发现在紧张的这个情况下，人的大脑的这个血管会明显的一个收缩的一个状态，所以它是一个持续变细，那，那他对大脑的这个神经或神经系统的供养能力，它就会减弱，所以说，如果你在成绩出一个高耗能的就是你高高度用脑的一个状态下，那你就处在一个这么紧张的一个情绪下，那你就说明你这个消耗和你的供养能力不匹配，那就有可能会是一个帕金森病得病的诱因啊，呃，尽量不让自己长期的处在高压的状态下哈那个紧绷的神经的弦儿哈，要时不时地能够放松一下，对有张有弛是非常重要的，那这个有什么好的方法吗，因为作为医生来说也是一个高强度或者是高紧张的工作，你有什么方法可以跟大家分享吗，我们现在其实也在做，一方面这些探索人的这种正常呼吸很重要，如果他的呼吸节律能。 相对来说，能够帮助他放松的话，那对于大脑的神经系统和大脑的这个血液供养系统也是很重要的调节作用哦，呼吸节律，那就是深呼吸吗，对深呼吸，其实现代人可能或者说偏老年人的话，他这个呼吸正常，我们都是要求要俯视呼吸，更好像咱们老祖宗的话说要气运丹田，其实这种情况下是非常利于整个身体的正常的功能的一个运行，但是大家可以去慢慢体会一下到后来的时候就忘掉了怎么用肚子呼吸，只是在胸部呼吸，等到帕金森病比较严重的状态下，那就是呼吸，只是在这个咽喉部了啊，非越来越勤快越来越快，越来越浅快，所以不能够进行有效的一个供养一个氧气的交换或者供养的一个交换，这种情况下都不利于大脑的一个健康哦，好的，所以深呼吸是非常重要的随时哈深呼吸，然后放慢自己的节奏感到这个气运丹田。 沉到这个腹部哈，这个我们在播音的时候是要有这个练习的，能够感到这些气息哈，让自己的这个腹部啊，就鼓起来了，皮带有收紧了的那种感觉对你看像咱们咱们老祖宗教咱们的八段锦啊，包括咱们的太极拳啊，实际上最开始交的还是要我们学会呼吸，其实这都是非常这是几千年一次要给我们留下的智慧，嗯，而且我们出生那个哇的一声啼哭，实际上就是为了呼吸哈，然后活了这么多年我们却王乐要深呼吸的这个节律哈对呼吸的习惯越来越变化得越来越快了，而且越来越浅了，呃，跟着生活的节奏，我们越来越浮躁，不是一个有利于我们跟自然节律相匹配的，然后是和我们健康长寿的方式哈，那么我们尽可能的去找回自己的深呼吸的节奏哈，放慢自己的生命的节律。 跟自然外界氧气有一个更好的互动哈，对呼吸的时候，一个是调节我们那个肺的这个有效的这个氧气的一个交换，另外一个呢，它也会让我们身体的这个五脏运行得更为规，就是规范吧哦，所以听您讲这些哈真的没有想到您作为神经外科的医生，而且是是从我们国家工程院院士神经外科研究所所长王忠诚院士的哈，曾经在天坛医院的功能，神经外科您工作近十年，那么您后来是为什么，开始去研究这些传统的医学甚至发展了中西结合来做肯定调控的相关工作呢，嗯，我之所以喜欢就是开始研究中医的话也是约物呃，我治疗这个病人有关，因为帕金森病啊，他是一个很漫长的一个疾病，它不会影响患者的这个寿命，但是它会严重影响他的生活质量，但是呢，就是现在我们西医的手段，包括我们现在用。 多巴胺的药物，包括我们DPS就是说能手术手术，这个治疗，它能改善的只是患者一些疾病的症状，但是对于患者的这种长期症状的稳定性，或者它的舒适度其实是没有什么太好的办法的帕金森病人，他实际上除了这些运动就是震颤僵直运动迟缓的运动症状之外，其实他的一些非运动症状是影响她生活质量的很大的一个因素，比如说睡眠障碍，失眠或者是晚上一睡觉的时候就大喊大叫，那个手乱动打把老伴打得都不敢跟他在一个床上睡觉，呃，包括他的便秘，包括他这些疼痛没有原因的，不知道什么情况下就会出现相应的疼痛，这些费用的症状，对于帕金森病的影响其实非常大有一个患者呢，说我慢一点活动不要紧，我斗一点活动不要紧就不让我太疼，别让太让我太遭罪，其实这些非运动症状，对于西医来说，目前来说没有特别好的有效的办法就是为了能够改善患者术后的这个生活的。 我我们就就开始觉得像中医的这种对症治疗对症的治疗呢，实际上是往往是可以对这些费用的症状是有明确的一个改善作用的，所以我们就开始去想把西医的这种手术的这个治疗方法药物的治疗方法和中医的这种中药的调整的