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张弘 三甲
张弘 主任医师
苏州大学附属第二医院 妇产科

什么是慢性子宫内膜炎?

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有些反复生化妊娠或做试管反复种植失败的美眉怎么找也找不到原因,医生会建议做个宫腔镜检查一下吧,做完检查以后医生说,你患有慢性子宫内膜炎,可能是导致反复生化妊娠、反复种植失败或者不孕的原因。患者通常会问,为什么我会有慢性子宫内膜炎呢?我从来没有觉得不正常啊?做超声检查也没发现什么呀?

慢性子宫内膜炎( chronic endometritis,CE) 是子宫内膜一种持续存在的局灶性的慢性炎症,可能会伴有月经不正常,经期长或淋漓出血等,跟我们通常诊断的急性炎症伴有发热腹痛不一样,CE常常没有症状,也不能通过超声检查发现,宫腔镜检查可以看到微小息肉、斑片状的充血,最为典型的就是所谓“草莓样”改变,取到的内膜组织经病理检查才能确诊,用专业的描述是:诊断金标准是在子宫内膜间质发现浆细胞存在,也就是患者拿到的病理报告上CD138 阳性细胞( 浆细胞)。

慢性子宫内膜炎一般通过多西环素两周的治疗会大大地改善子宫内膜的炎症情况,有利于妊娠,但这个药物的副作用容易引起头晕,目前还没有特别好的替代药物,美眉们忍一下。

张弘
张弘 主任医师
苏州大学附属第二医院 妇产科