
肾移植注意事项
肾移植术后需长期服用抗排斥药物及相关辅助用药,更多的是在医生的指导下进行自我监测,自我监测的目的是为了及时的发现身体的异常,如排斥反应、感染、高血压等,以便于医生可以及时加以干预,以免危害进一步加剧。
监测的内容包括:体重、体温、血压、尿量等,当出现以下问题时;需要去看医生:如体温超过38℃;如2天时间体重增加近2斤,或7天时间增加近4斤;尿量减少或无尿;血肌酐升高;呼吸急促、困难,吸气时胸痛,卧床时呼吸不畅;刀口疼痛、红肿、变软、肿胀,和/或渗液;有尿路感染症状:尿频、尿疼或烧灼感,尿液有异味;腹痛、腹胀;因恶心呕吐而无法服药,出血、移植肾肾周胀痛等;
首先我们需要了解什么是围手术期,围手术期是指从病人决定手术开始到术后基本康复出院为止的一段时间,主要分为手术前期、手术期和手术后期三个阶段。肾移植手术前,我们需要了解肾脏从哪里来,一般移植肾来两方面,一个是活体肾,另一个是尸体肾,尸体供肾脏包括有心跳的“脑死亡”者或无心跳、呼吸者所提供的肾脏;
关于肾移植手术,肾移植受者术后一般会放置3-4根引流管,分别是:在移植肾周间隙及膀胱输尿管吻合处放置的1-2根引流管 ,导尿管,输尿管支架引流管(也叫DJ管), 肾移植后早期需要做的事,病室需按时消毒,严格隔离术后48小时内密切监控患者心率、血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度等 ,观察切口渗血情况 ,观察并记录每小时尿量 ,保持肾周引流管通畅,严密观察引流液颜色、性质 ,注意保护好输尿管支架管 ,引流袋一定要低于手术区。
肾移植术后饮食注意事项, 术后第1天,胃肠功能未恢复,禁食,以静脉输液保持能量,肛门排气大概在术后2-3天,可进食米汤、粥类、面条等易消化的流质、半流质食物。不能吃芝麻糊等含糖食物,尽量不吃牛奶、豆浆等产气食物,术后试餐大概为术后3-5天,应进低糖、高蛋白的半流质饮食,如鸡蛋羹、蔬菜大米粥、面包等。应少量多餐,术后饮食早期,术后5-10天,应食优质高蛋白、高维生素、低盐、低脂软食。应少食用豆制品,以免加重肾脏负担;
最后,但肾移植术后出现以下的情况: 尿量突然减少,移植肾区胀痛 ,头痛、乏力、肌肉酸痛 ,食欲减退情绪变化 ,体重增加 ,请及时告知医生。
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