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邢卫杰 三甲
邢卫杰 副主任医师
中山三院 生殖医学中心

高龄女性的试管之路

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下午门诊时突然发现电脑的患者页面出现谭XX的名字时,我心里一激灵,上午心里还念叨着她,下午就见面了。看着她神采奕奕的走进诊室,我第一句话就问:“怎么样,去年我援疆出发前一天移植的那次怀孕没有?”她欣喜地拿出手机:“快看,我女儿……”听到她这么说,我心里的一块石头终于落地了……

谭女士一路走来十分不易,还好有我们陪她帮她,好在她有着很好的心态。她第一次就诊是2017年,那时因“原发不孕、男方弱精子症”在外院已行4个周期ICSI治疗,移植4次均未怀孕。来我们医院后,我综合分析了她的情况:高龄、卵巢储备功能低下、男方弱精子症,总结了她既往的方案,决定给予拮抗剂方案作为她的卵巢刺激方案,经历了2个周期取卵后,终于积累了4枚胚胎,第二次冻胚移植成功怀孕,但是我们还没有来得及开心太久,B超发现胚胎停育了,忍痛去做了清宫手术,大家都觉得好遗憾。但是每次就诊我都给她打气、鼓励她,我们接着继续努力。后来又经历了3个取卵周期,积累了胚胎,终于在2021年3月2日我援疆出发前的那一天,进行冻胚移植获得成功妊娠,并足月顺产一个可爱的宝宝。今天,她过来跟我商量生育二胎的事情,因为还有冻存的胚胎,我们开开心心计划下一次的冻胚移植。看着她状态这么好,我由衷地替她高兴,两个人不由自主地紧紧握住了双手,庆祝我们的胜利。

女性的年龄是响妊娠结局的一个独立因素。女性的最佳生育年龄为25~32岁,32岁之后卵巢储备功能开始下降,35岁之后卵子质量下降导致受孕几率降低而流产率升高。高龄女性的生育问题一直困扰着我们,高龄女性的生育需求将何去何从,我们给大家一些建议:

如果年龄超过35岁,请夫妇双方尽快来医院做相关检查,及时排查不孕因素,医生会根据具体情况制定详细的助孕计划。平时注意生活方式的调整,健康饮食、经常运动,避免不良生活习惯。可以在医生的指导下使用DHEA、维生素E及辅酶Q10等药物辅助治疗。

如果年龄超过40岁,目前的指南提示可以直接应用辅助生殖技术助孕治疗。经过医生评估后,需要辅助生殖技术来助孕治疗时,我们中心的医生会根据每位患者的具体情况,综合评估后制定个体化的方案。这个时候需要调整好心态,充分相信自己的医生,积极配合医生的治疗。

高龄试管之路实属不易,但是相信通过我们的共同努力,可以圆您宝宝梦。


邢卫杰
邢卫杰 副主任医师
中山三院 生殖医学中心