疫情期间异常子宫出血怎么办？？

1. 这是一个真实的案例：就发生在上个月的上海。我有个朋友住在闵行，当时正值闵行疫情高发时，她给我发短信说：“最近月经有些乱，晚来了，来了又滴滴答答不干净，疫情封控，又不能出去，好烦啊，能否网上去配些止血药？”我问她有没腹痛，她说没有。我说不要自己吃药，如果有出血多，或是腹痛，要随时去医院看。果不其然，当天晚上她就出现了腹痛，在我的建议下去了医院，被诊断为宫外孕，需要的是紧急手术治疗。所以，月经紊乱，要先找专业的医生进行诊断，关键找对原因，而不是自己瞎用止血药。

那么月经紊乱一般有哪些原因呢？首先，孕龄期女性要先排除怀孕相关事情，很多女性不理解说，怀孕不来月经了，我这不是来了吗，就是乱了而已。其实，很多人早孕期间会有过异常阴道流血，包括先兆流产、难免流产，稽留流产等。除了妊娠相关因素外，异常子宫出血还要进一步查原因，原因很多，若是子宫来源总的可以概况为结构性异常和非结构性异常。结构性因素包括息肉（有子宫内膜息肉或宫颈息肉）、子宫肌瘤、子宫腺肌症，还有一个虽然不多见，但临床特别重要的疾病，那就是子宫内膜恶性病变，以上病因的诊断除了临床症状，还需要妇科最常用的超声检查来进行初步诊断，当然，不管是最常见的子宫内膜息肉或大家都很害怕的子宫内膜病变，都有待于宫腔镜手术的进一步明确，宫腔镜手术除了明确诊断之外，还可以进一步进行处理，如内膜息肉可以宫腔镜下直接进行摘除。

除了结构性病变之外，还有一些非结构性的原因可能引起异常子宫出血，包括凝血功能障碍、排卵异常（内分泌异常）、医源性因素（如放置宫内节育器、口服避孕药漏服、放置皮下埋植等）等。所以啊，临床引起异常子宫出血的原因很多，还是非常有必要来医院，由专业的医生来进行明确诊断。

又想起2020年武汉疫情之后半年多，我临床碰到一个63岁的患者，绝经后出血来诊，我妇科检查一做，惊呆了，宫颈4-5公分菜花状的恶性肿瘤，话说，这个年头，在上海，这么晚期的恶性肿瘤还真是不多见，我说：“你应该有症状好久了吧？怎么没来医院看？”她说，：“之前出血不多没重视，后来想去医院看了，又赶上疫情，就一直拖着。”我真的为她感到难过，人家武汉疫情都早结束了，你这在上海的人倒是自己拖延了半年多。

今年上海的疫情来得有些措手不及，影响了很多人的工作生活。在这里，还是要提醒一下广大的女性朋友，如果有出现异常子宫出血，异常下腹疼痛、或绝经后出血等情况，不能拖延，也不能自己瞎用药，还是要找专业的医生进行就医。

上海红房子医院，疫情期间不停歇，坚持为女性健康保驾护航！除了急诊提供24小时的保障外，我们妇科门诊、产科门诊、宫颈/宫腔疾病门诊、计划生育门诊等每天都提供门诊服务，超声科也一直在上班，而且，因为疫情期间患者人少，既往门诊患者多，常规妇科超声需要预约，现在不需要预约当天就可以做到，简直是疫情期间的福利了。相关手术也都陆续全面恢复，如阴道镜、激光、LEEP、宫腔镜等也都可以预约的。

如有需要，欢迎随时电话咨询 宫颈宫腔疾病门诊电话021-33189900-6229.