针灸何以治疗特发性水肿?

38岁的杜女士因自觉全身浮肿，经人介绍来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊就诊。原来，杜女士两年前无明显诱因开始反复出现脸部、眼睑水肿、小腿部肿胀紧绷感、大腿及腹部肥胖，两年来体重增加二十余斤，胫骨前方、足踝部按压有凹陷，怕冷，于外院行各种理化检查未见异常。安军明主任诊断杜女士为特发性水肿。经五次针灸治疗后，杜女士小腿、足踝部按压无凹陷，脸部、小腿部憋胀感减轻。那么针灸何以治疗特发性水肿？一起来听听安军明主任医师怎么说。

安军明主任医师介绍到，特发性水肿又称为周期性特发性水肿、特发性水肿综合征、水钠潴留综合征、体位性水肿等，是一种病因不明的以体重增加及全身水肿为特征的一组临床综合征。本病几乎只发生于20-50岁育龄女性，常与体位、情绪、月经、季节及劳累有关，主要临床表现为水肿、月经紊乱、肥胖、皮肤改变、神经及精神异常等，常伴有头晕、胸闷、乏力、腰酸、纳差等症状。特发性水肿属于祖国医学“水肿”范畴。《景岳全书·肿胀》云:“凡水肿等症, 乃肺脾肾三脏相干之病。”本病多因情志不遂、体虚劳倦、肾气不足导致肝失疏泄、脾失运化、肾失开阖、三焦气化不利, 最终形成瘀水互结、水泛肤表之证。故治宜宣肺行气，健脾化湿，温肾利水。

安军明主任医师针灸治疗特发性水肿时选中脘、关元、水分、水道、中极、足三里、三阴交、阴陵泉、太溪、复溜、脾俞、肾俞等穴。其中水道穴属足阳明胃经，位于下腹部，脐下3寸，前正中线旁开2寸处，能清湿热、利膀胱、通水道。中极穴在下腹部，前正中线脐下4寸处，为任脉与足三阴经的交会穴，为膀胱募穴，针刺可益元育阴、化气通脉、清热利湿。脾俞、肾俞为脾、肾之精输注于背部的穴位，能温脾肾元阳,促三焦气化，配合足少阴肾经经穴复溜穴及任脉水分穴，以利水消肿。关元穴能培元固本、补益下焦，三阴交穴为足三阴经交会穴，可健脾利湿，通利小便，以缓解全身水肿。阴陵泉穴是足太阴脾经的合穴，脾主运化水谷和水液，针刺此穴可治下肢水肿以及减轻全身湿邪内困之象。诸穴合用，使气得顺、血得活、脾得运、肾得温、肿得消。

稿件来源：针灸推拿康复科 李晓丽

稿件审核：针灸推拿康复科 安军明