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伍科 三甲
伍科 医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 泌尿外科

伍科医生聊泌尿:附睾炎

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附睾盘绕在男性睾丸的后部,可以有近 20 英尺长,将精子从睾丸运送到输精管。这一根长长的盘绕在睾丸后部管道发炎,称为附睾炎。精子从附睾的一端到达另一端可能需要将近 2 周的时间。 在那个时候,精子细胞逐渐成熟。

病因

附睾炎病例大部分为 18 至 35 岁的男性。

在 35 岁以上的男性中,附睾炎通常是由于膀胱或泌尿道感染而发生的。

附睾炎最常见的原因是一对性传播感染:淋病和衣原体。

一些附睾炎病例是由大肠杆菌引起的,或者在极少数情况下是由引起结核病的相同细菌引起的。

如果有以下情况,患附睾炎的几率会增加:

  • 与性传播感染患者发生性关系
  • 性传播感染的历史
  • 前列腺或泌尿道感染史
  • 影响您泌尿道的手术史
  • 包皮过长或包茎
  • 前列腺肥大

症状

当细菌感染发作时,附睾会逐渐肿胀和疼痛。 这通常发生在一个睾丸上,而不是两个睾丸上。 如果不治疗,它可以持续长达 6 周。

  • 阴囊(包含睾丸的囊)发红、肿胀或触痛
  • 更频繁或更迫切需要小便
  • 睾丸上有肿块
  • 排尿或射精疼痛
  • 发烧
  • 血尿
  • 下腹部不适
  • 腹股沟淋巴结肿大
  • 睾丸上有肿块

诊断

  • 查体:检查阴囊是否有感染迹象,直肠检查以检查前列腺是否有压痛。
  • 如果医生根据检查怀疑附睾炎,可能有一项或多项检查。 它们包括:
  1. 尿液样本:实验室检查感染迹象。
  2. 血样:这也可以发现感染异常。
  3. 拭子样本:将一根细拭子插入阴茎尖端以获取分泌物样本。 这用于测试衣原体或淋病。
  4. 超声:超声波测试观察阴囊和睾丸变化。

治疗

  • 附睾炎最常见的治疗方法是抗生素。服用这些药物一到两周,通常会在几天内开始感觉好转。 即使感觉好转,也要始终按照规定完成全部抗生素疗程。
  • 即使在抗生素生效后,一些肿胀可能会持续数周或数月,在此期间可能仍会感到疼痛。 可以通过服用非处方止痛药、冷敷或抬高阴囊来减轻疼痛和肿胀。

并发症

  • 如果不及时治疗,附睾炎可能会成为一种“慢性”疾病,这种疾病会持续存在并导致反复出现的问题。
  • 附睾炎也可能导致阴囊感染。
  • 在极少数情况下,它会损害男性生育能力。
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祝您健康

伍科
伍科 医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 泌尿外科