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陈善本
陈善本 主治医师
医生集团-福建 骨科

马蹄内翻足支具佩戴相关事项

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马蹄内翻足支具介绍(20220502)

马蹄宝宝在结束了系列的石膏固定矫形治疗后迎来另一个重要治疗措施,即支具穿戴。

家长们要明白,支具的穿戴和石膏固定一样重要。

我们曾经有过教训,一些家长觉得石膏打完后孩子的脚恢复的挺好,外观好看了,功能也挺好,就觉得支具穿戴没什么用,虽然我们再三叮嘱要好好穿鞋子,但还是有家长存在侥幸心理,对待穿鞋子三天打渔两天晒网,结果就是孩子长到5-6岁时发现,马蹄足复发了……

穿支具的目的是维持最后一次石膏达到的足的外展角度,并预防复发。

下面就和大家介绍下常用的支具:

1,目前我们最常使用的支具是MD鞋子,如下图:

该支具由一双矫形鞋具和一副可调节的连杆组成,优点是不需要经常更换连杆,只需更换鞋具的大小,连杆可以连续使用,缺点是鞋子的角度需要自己调节;

2,小黑鞋

该支具的优点是外展角度固定,不需要自己额外调节,缺点是连杆要随着鞋子一起更换。

支具的获得可以通过家长之间相互转让二手支具或自行购买一手支具等办法。

支具穿脱的细节问题

1,怎么穿?

在最后一次拆石膏时,我们会详细的教大家如何穿脱支具。

涉及的细节包括:

a.准备工作:准备好适当型号的鞋子,带几副袜子过来;

b.鞋子是反穿的,鞋扣向内;

c.穿鞋时,脚后跟和鞋子要穿服帖,不能留有空隙;

d.鞋子的三条背带以中间的背带最为重要,是鞋子穿服帖的根本保障,因此,在不影响足部血运的前提下,尽量拉紧中间的背带;

e.鞋子穿好后,仍然需要抬高下肢,避免血运障碍。

刚开始学穿鞋子时家长们面临着不知所措,孩子又哭又闹,自己也急出一身汗,但是请不要着急,多穿两次掌握规律了就行。

2,鞋子穿多久?

前三个月支具每天穿23小时,第4个月开始每天穿20-22小时,第5个月每天18-20小时,第6个月每天16-18小时,第7个月开始每天14-16小时,到孩子会走路时,每天夜间穿12-14小时,穿至4-5岁。

3,复查时间怎么安排?

第1次复查:开始穿支具后2周;

第2次复查:支具穿满3月后;

第3次复查:支具穿满4月后;

第4次复查:支具穿满5月后;

第5次复查:支具穿满6月后;

第6次及往后每半年复查。

马蹄足的治疗是一项长期的工作,需要家长和医生之间的耐心配合方能取得最终的胜利!

陈善本
陈善本 主治医师
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