眼睛红，不舒服，自己能怎么处理呢丨居家自诊

最近每天都会收到朋友的咨询，自己或家人眼睛出了点状况，但是因为被封印在家里，没办法及时去医院就诊。

游医生就挑些比较常见的症状跟大家讲讲，如果遇到了可以怎么办。今天先来讲眼睛红。

眼睛红，先区分一下是充血还是出血

很多眼病都会引起眼睛红，所以大多时候我们很难就靠眼红这一个症状来诊断到底是什么问题，除了一种情况，眼睛红了一片。

像上图这种，就是蛮典型的结膜下出血，有些会面积小一些，第一次遇到的人通常会被吓一跳。

结膜下出血，其实就是结膜血管破了，出血会先沉积在结膜下方，然后慢慢吸收。一般自己没什么感觉，对视力也没什么影响，常常是照镜子或者经他人提醒才发现。

通常不需要用药，出血会在2周左右吸收。老年患者可以检查一下血压、血糖，如果都正常就观察等着吸收就行。

至于为什么会出血，很难说。可能是不小心揉到了，也可能与休息不好或者做剧烈运动有关。

总之就是血管破了，血跑到血管外面来了，这种情况就是我们所说的出血。

那充血又是什么呢？其实就是血管看起来明显了，但是血还在血管里面。

上图我们看到的，就是结膜充血。

一般情况，巩膜和结膜，也就是我们所说的白眼球上是看不到明显的血管，因为它们都处于“休眠”状态。

当有感染或发生其它疾病时，血管才会扩张充血。比较常见的有各种结膜炎。

那如何区分结膜炎呢？看下眼屎

大量黄色眼屎

早上起来，眼屎多的把眼睛都糊上了，黄黄的。这种很可能是急性细菌性结膜炎，也就是大家常说的红眼病。

一般病情发展迅速，常表现为眼睛突然就红了，而且还有很多分泌物。

由于红眼病具有很强传染性，因此，一定要注意避免交叉感染。家庭成员之间洗漱用品要分开使用，毛巾要消毒，生病期间最好就用一次性的。

注意不要揉眼，避免自己传染给自己，开始只是一只眼睛，结果变成双眼。

一般细菌性结膜炎是有自限性的，不用药大多也能好。但是此病来势汹汹，症状大多会很明显，扛着会很难受，建议还是用些抗生素滴眼液，来控制炎症进一步发展。

眼屎不太明显

好像有点眼屎，但是又不太明显。我们常说水样的分泌物可能是病毒，白色丝状的过敏可能性大，但其实不太好分的。所以，我们来看有没有另一个症状。

痒，实在是太痒了，痒得我想把眼珠子抠出来

这是我在门诊曾遇到的一位50多岁的大姐说的原话：游医生，我眼睛实在是太痒了，我都想把眼珠子抠出来，洗一洗。

她就是典型的过敏性结膜炎。

发病常有季节性，每年到了差不多季节就会犯，很多人可能同时还有鼻炎，小朋友很常见。

比如最近的北京，又开始飘各种絮儿，我自己也是过敏严重，活得很艰辛。

除了花粉，尘螨、真菌、动物毛发、油烟等刺激物，都有可能会引起过敏。

轻微的可能只是有点痒，但还在可以忍受的范围内；严重的会痒的很厉害，甚至出现结膜水肿，或者整个眼皮都肿起来。

但是，一定不要揉。因为越揉越痒，而且如果手上有细菌的话，还可能继发感染，导致我们前面说的细菌性结膜炎。

如果痒的不太厉害，可以用点人工泪液，稀释一下过敏源，减轻症状。有些人尝试用自来水去冲洗眼睛，这个是不可以的。因为自来水里面有棘阿米巴等微生物，可能会导致角膜炎等更严重的问题。

要是痒的厉害，就要用抗过敏的眼药水有针对性的治疗。

症状严重的，有时还要联合使用激素类眼药水。但这个就不能自己随意买来用，一定要遵医嘱，在医生的指导下用药。

如果还合并有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等，可能就还需要口服抗过敏药物来控制。

平常要记得多开窗通风，经常晒被子，也可以减少真菌和螨虫引起的过敏。

当然，眼红还有其它好多可能，比如可能是急性闭角型青光眼发作。但这种太严重的，你自己在家也没办法处理。你就记住一点，看你的视力有没有受影响。

如果是突然出现的视力下降，那就要尽快给去医院！

我是游医生

想和你说说眼睛

聊聊生活

再叨叨下这个世界