一个肾癌癌栓到右心房的患者

这个病人是一个67岁的农村妇女，她劳动了一辈子，因为胸闷，还有一次尿血来到医院看病。病史仅仅三个月。检查结果出来是非常震惊的。她患上了肾癌。而且癌栓已经堵满了下腔静脉，并且凸向了右心房，把右心房的空间也几乎塞满。怎么办？只有手术一条路。但是花钱巨大，风险巨大，而且已经是转移的癌症，就算治好了估计远期效果也不会太好。家属怎么考虑？手术需要的血量可能会有一万毫升，手术需要多个学科配合，能安排手术吗？病人存在手术中死亡的巨大风险，做还是不做？不做，病人已经是危在旦夕，随时都会癌栓脱落猝死。做，不只是风险，还有很多很多很多其他的问题风险。我们进行了讨论，各专业医师意见不一，决心难下啊！病人老伴要做，孩子也说要博一下。于是我决心：做！

看，肿瘤的巨大癌栓已经在右心房波动，一旦有脱落，就会造成堵塞三尖瓣或者肺栓塞，病人就会猝死。

手术从早晨八点到晚上十点半，已经是顺利完成了，病人回到监护室继续治疗，还有很多很多难关要闯过来，她已经清醒了，我真是期盼她康复。