医学科普
发表者：赵舟 人已读
阿司匹林的不良反应是消化道损伤，并建议饭前服用。
肠溶阿司匹林外面包裹着抗酸肠衣，在酸性胃液中不溶解，可避免直接刺激损伤胃黏膜。
近日，北京大学第一医院刘梅林、王茜婷等应用磁控胶囊胃镜对药物进行了追踪，发现空腹服用肠溶剂型阿司匹林后，药物在胃内未出现崩解，进入小肠后才开始崩解。
研究认为，若患者餐后服用肠溶阿司匹林，一方面，食物或胃潴留物升高胃内pH水平，可能使肠溶阿司匹林在胃内提前崩解释放，进食后胃肠蠕动也会增强，肠溶包衣在机械性挤压下更易破损，进一步增加胃黏膜损伤风险。
另一方面，进食显著延长胃排空时间，可能造成肠溶阿司匹林于胃内滞留，无法快速进入小肠分解吸收，延误抗血小板聚集时机，降低抗血小板疗效。
鉴于此，作者指出，应建议患者空腹服用肠溶剂型阿司匹林，以最大程度兼顾抗血小板疗效及安全性。
来源：
[1] 王茜婷，焦红梅，李丽，等. 肠溶阿司匹林的体外实验及磁控胶囊内镜人体研究.中国循环杂志, 2021, 36: 1215-1220. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.12.012.【长按或扫描二维码可见原文】
[2] 刘蓉，胡奉环，宋雷，等. 磁控胶囊胃镜用于心血管疾病患者消化道检查的有效性及安全性. 中国循环杂志, 2020, 35: 1241-1244. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.12.014【长按或扫描以下二维码可见全文】
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发表于：2022-05-13
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