就诊指南
发表者:刘建元 人已读
尿道探子检查及尿道扩张操作要点和注意事项:
①探子插入尿道时动作应轻柔。到达尿道膜部时,如果感到有阻力,应嘱患者张口呼吸,放松尿道外括约肌,有利于顺利通过该部位。
②尿道探子应沿尿道前壁前行。如遇阻力,不可强行下压探子或用暴力推进,以免形成假道。
③对于初次接受尿道狭窄扩张术的患者,应结合尿线的粗细、尿道造影的X线片等评估尿道狭窄程度,确定尿道探子的型号和大小。开始一般应选择16F或18F探子,再根据情况减小或增大号码。10F或12F探子若仍不能通过狭窄部时,应改用丝状探子,切勿使用<10F探子,否则极易穿破尿道。能通过24F者,一般不再加大号码。
④每次探子径度只能增加2~3个号码,逐渐增加,否则容易造成尿道出血,一般能通过24F即可。如果探子在狭窄部位受阻时,可换丝状探子引导。也可在膀胱尿道镜直视下进行扩张。
⑤两次扩张时间间隔至少一周,多次扩张后,间隔时间可逐渐延长,并定期扩张。
⑥探子通过狭窄段后,留置5~10分钟,然后缓慢退出探子。
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发表于:2022-05-16