支原体感染是不是性病？

门诊上经常遇到一些女性，发现自己支原体阳性或者丈夫出现支原体阳性，非常不理解，说自己非常注意，为什么会有性病？也有的夫妻会怀疑彼此做了不该做的事情。

2016年《中国性科学》杂志在一个“性传播疾病”专栏中，发表了《生殖道支原体感染诊治专家共识》。 那么生殖道支原体感染是不是性病呢？

传统意义的性病是指通过性交行为传染的疾病，生殖道支原体的确可以通过“爱的鼓掌”的方式相互传染。因此从这个意义上说生殖道支原体属于性病。

但生殖道支原体阳性者并非都通过此方式感染。支原体在人体内存在“定植现象”。所谓定植现象，在医学领域指微生物(细菌)从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代。也就是说生殖道支原体可能从自然环境到达人体，并长期存在。女性阴道内并非无菌环境，存在各种微生物群，包括乳杆菌、肠球菌、加德纳菌等，也包括今天讲的支原体。这些微生物群之间相互依赖、相互制约，达到动态的生态平衡，并不致病。因此从这个意义来说，支原体并非真正的性病。

支原体阳性对人体有危害吗？

支原体是细胞外生存的最小微生物，既不属于细菌类别，也不是病毒，是微生物的一种单独类型。。能够从人体分离出的支原体共有16种，其中7种对人体有致病性。与妇产科常见感染有关的支原体有解脲支原体、人型支原体和生殖支原体。大多数的支原体阳性仅仅是慢性携带者，并不致病。避免阴道冲洗和频繁“为爱鼓掌”、避免长期用抗生素、增加自身的抵抗力、维持正常女性荷尔蒙可以降低支原体致病的概率。

查出支原体阳性什么情况需要治疗？

仅仅发现生殖道支原体阳性，但没有任何征状，不需要治疗。以下几种情况可考虑治疗：

（1) 有感染征状，比如尿道炎、阴道炎、宫颈炎。

（2) 男性支原体阳性伴有精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。

（3) 女性治疗盆腔炎时，药物选择可以同时针对支原体药物