
李政
副主任医师
北京协和医院
骨科
椎体血管瘤是什么病,严重吗?
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椎体血管瘤是一种脊柱椎体上原发的良性疾病,病理学表现为大量增生的毛细血管及扩张的血窦,发生部位以胸椎下端和腰椎上端多见。虽然该病属于良性病变,但由于血管瘤破裂可导致大出血,进而威胁生命,所以无法单纯判断其严重程度,需要结合个体情况而定。
1、相对不严重:多数情况下椎体血管瘤较小,患者不会有任何临床症状的出现,此时并不属于严重的疾病。一般需要进行保守治疗,定期进行核磁共振检查,观察血管瘤的大小和生长程度等。还要避免受外伤及做负重的运动等,尤其是脊柱部位,要避免受到外力刺激,入睡时可以进行健侧卧位。但为安全起见,可行预防性手术切除病变血管,以免继发大出血、休克等危害;
2、相对严重:少数情况下,椎体血管瘤可出现并发症,比如血管瘤体积较大,对周围神经根和脊髓等组织产生压迫,出现了肢体麻木、下肢力量减退、行走不稳,或有破裂的趋势等。此时的情况则相对严重,随时有危险生命的可能性,要及时干预。可遵医嘱进行手术、放疗、介入治疗等,主要是将血管瘤完全去除,保持椎体的稳定性,但具体术式需要根据病人的血管瘤情况决定。
此外,椎体血管瘤术后一般需要休息3个月以上,在恢复的期间也不要有剧烈的体育运动,避免抬重物、长时间弯腰劳作等。由于疾病及手术等可影响机体的免疫力,所以在恢复期间应避免受凉,以防继发感冒等情况而影响恢复。
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