三甲
徐伟
副主任医师
复旦大学附属华山医院
神经外科
哪种类型室管膜瘤全切除后可以不放疗、化疗？
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最新的WHO CNS 肿瘤分类中，把室管膜肿瘤分为四类：室管膜瘤、间变性室管膜瘤、粘液乳头型室管膜瘤、室管膜下瘤。其中前二类归于WHO 2级，3级；后二类归于WHO 1级。
后二种WHO 1级的室管膜肿瘤被认为是偏良性的生长缓慢的肿瘤，如果手术中能够做到全切除肿瘤，病理诊断KI 67在1%以内，可以考虑暂时不行放疗、化疗，予密切随访，
术后每三个月复查一次增强磁共振，准确判断是否有肿瘤残留，一旦出现复发迹象即行放疗化疗。黏液乳头型室管膜瘤的儿童患者，即使全切除肿瘤，考虑肿瘤有侵袭性、有复发的可能性，亦建议放疗。
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