什么是局限性搔抓性皮炎

局限性搔抓性皮炎(慢性单纯性苔藓，神经性皮炎)是皮肤表层的一种慢性瘙痒性炎症。

局限性搔抓性皮炎是由于在皮肤局部的长期搔抓引起。搔抓可引发更剧烈的瘙痒，形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。有时搔抓并无明显的原因。有时搔抓是始于接触性皮炎、寄生虫感染，或是其他情况。但患者常常在刺激因素消失一段时间后仍搔抓不止。医师对该病病因尚不明确，但精神因素占有重要作用。此疾病与过敏无明显关系。女性患者多于男性，常见于亚洲人和土著美洲人中。好发年龄为20-50岁。

临床表现与诊断

局限性搔抓性皮炎可发生在身体的任何部位，包括肛门(肛门瘙痒，参见183页)和阴道(外阴瘙痒)但最常见于头部、手臂和腿部。在早期，皮肤外观正常但伴有瘙痒。以后由于搔抓和摩擦，皮肤形成干燥、脱屑的色素沉着斑。

医师应查明最初引起瘙痒的可能过敏原或疾病。当发生在肛周或阴道周围时，应查清是否由蛲虫、滴虫、痔疮、局部分泌物、真菌感染、疣、接触性皮炎或银屑病等引起。

治疗

为了消除症状，患者首先必须停止对患处进行搔抓和摩擦，然后加以标准的止痒治疗使用浸有皮质类固醇的外科绷带(早晨使用，夜间更换)有助于缓解瘙痒和炎症，并能保护皮肤不被搔抓。还可在皮下注射长效皮质类固醇来控制瘙痒。

若发病部位在肛周或外阴时，皮质类固醇霜效果最好。可在霜剂外敷以氧化锌糊剂保护皮肤。糊剂可用矿物油清除。