
刘继喜
主任医师
北京宜和医院
内科
自身免疫性胃炎有哪些临床表现?
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国外研究资料显示,自身免疫性胃炎普通人群的患病率为 0.1% 到1-2%,在60岁以上人群中患病率约为 2%-3%,在老年女性可达 4%-5%,且在非白人女性中发病率更高,发病更早。亚洲发病率低于欧美。自身免疫性胃炎的临床表现缺乏特异性:①患者有轻重不一的上腹餐后饱胀感,与胃酸分泌减少、消化不良相关;②与贫血相关的症状,如头晕、乏力、心悸。缺铁性贫血是自身免疫性胃炎患者最常见的血液学表现,可早于恶性贫血数年出现。③与维生素B12缺乏相关的神经症状,如周围神经病变、精神症状等;④常合并其他自身免疫病,如自身免疫性甲状腺炎、1型糖尿病、Addison病、重症肌无力、自身免疫性肝炎等。值得注意的是,恶性贫血患者不仅胃肿瘤发生率增高,小肠腺癌、食管鳞癌、胆管癌和血液系统恶性肿瘤发病率也增高。
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