
肛周“乳头状”、“菜花状”赘生物是什么?
什么是肛门疣?
肛门疣(也称为“尖锐湿疣”)是一种影响肛门周围和内部区域的疾病。它们还可能影响生殖器区域的皮肤。它们首先表现为微小的斑点或赘生物,可能像针头一样小,并且可能会长得很大并覆盖整个肛门区域。它们通常显示为肉色或褐色。通常不会引起疼痛或不适,患者可能不知道疣的存在。一些患者会出现瘙痒、出血、排出粘液和/或肛门区域有肿块或肿块感等症状。

什么导致肛门疣?
疣是由人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的,该病毒通过人与人之间直接接触传播。HPV被认为是最常见的性传播疾病。当您得到此诊断时,您可能会感到不安,重要的是要注意肛交不是发展成肛门尖锐湿疣的必要条件。任何与肛门区域的接触(手接触、性伴侣的分泌物)都可能导致 HPV 感染。多年前或以前的性伴侣可能已经接触过病毒,但您可能最近才长出疣。如何诊断肛门疣?
尽管可能敏感且难以谈论,但您的医生可能会询问是否存在危险因素,包括肛交史、HIV 检测阳性或免疫系统长期减弱(器官移植患者、炎症性肠病、类风湿性关节炎等)。
体格检查应主要集中在肛门直肠检查和会阴(骨盆区域)的评估,包括阴茎或阴道区域以寻找疣体。应进行直肠指检以排除任何肿块。通常进行肛门镜检查寻找肛??管内的疣体。这包括将一个手指大小的小型仪器插入肛门,以帮助观察该区域。也可以进行内窥器辅助女性进行阴道检查。
我可以防止自己长疣吗?
保护自己免受 HPV 或任何其他性传播疾病影响的最安全方法是安全性行为。避免与患有肛门(或生殖器)疣的人发生性接触。由于许多人可能不知道他们患有这种疾病,因此禁欲、保护套或将性接触限制在单一伴侣会减少传染的风险。然而,在进行任何形式的性交时使用安全套可能会降低但不能完全消除感染 HPV 的风险,因为 HPV 是通过皮肤接触传播的,并且可在安全套未覆盖的区域存在。
目前国内HPV 疫苗已经开打,以预防HPV 相关癌症及癌前病变。经过医生评估便可施打。然而,疫苗在预防肛门疣和肛门癌方面的作用尚不清楚。
这些疣总是需要去除吗?
是的。如果不去除它们,疣通常会变大并繁殖。如果不及时治疗,疣可能会增加患处患肛门癌的风险。但幸运的是,发生肛门癌的风险仍较低。
肛门疣有哪些治疗方法?
治疗疣的局部选择
1. 药物:如果疣非常小并且仅位于肛门周围的皮肤上,则可以使用局部药物进行治疗。部分药物副作用包括皮肤刺激、灼热和皮肤疼痛性溃疡。如果副作用明显,则建议停用药膏,并联系您的主管医生。
2. 冷冻疗法:肛门疣也可以通过用液氮冷冻来治疗。预期与上述外用药剂类似的恢复效果。
治疗疣的手术选择:
手术有立竿见影的效果,但必须使用局部麻醉剂或全身麻醉剂或其他麻醉方式,具体取决于所治疗疣的数量和确切位置。电灼(灼烧)、手术切除(切除)或两者的结合,用于治疗较大的外部和内部肛门疣。
一次治疗就能解决问题吗?
当疣体范围较广时,您的外科医生可能希望分阶段进行手术。此外,超过 50% 的患者中会出现复发。病毒可以隐藏在看起来正常的皮肤中几个月,然后再出现新的疣。在某些情况下,可能会建议进行第二次(有时是第三次)手术。
治疗通常持续多长时间?
必须定期进行随访,以确保没有新的疣出现。如果您发现任何新病变或新症状(疼痛、直肠出血),请务必按照医生的建议定期随访。
可以做些什么来避免再次出现这些疣?
在某些情况下,疣在成功去除后可能会复发,因为导致疣的病毒通常会在皮肤中以休眠状态持续存在。与您的医生讨论您应该多久检查一次是否有复发性疣。
为防止 HPV 进一步传播,建议进行安全性行为,包括禁欲、保护套或单一性伴侣。作为预防措施,即使没有症状,性伴侣也应该检查是否有疣或其他性传播疾病。您的医生也可能会建议您接受其他性传播疾病检测。
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