这才叫阿普唑仑成瘾

为了抗焦虑、抗失眠，在医生指导下服用阿普唑仑，剂量不超过推荐剂量（≤2.4mg/d），即使长期服用（5-10年），也不叫成瘾。如果服用阿普唑仑，不催眠，反提神；不镇静，反兴奋；不迟钝，反敏捷。为了这些好处服用阿普唑仑，叫成瘾。

病例：20岁女 性，因入睡延迟而服用阿普唑仑0.8mg/晚以后，自觉像吸了毒，突然会很清醒精神，就想干点事情，或者不停的吃东西，在此期间做的事情，到第二天都回想不起来。家长观察，当时情绪高，心情愉悦，眼神迷离，言语动作有些夸张，吃东西比较机械。

这种情况下，应立即停用阿普唑仑。如果病人为追求“很清醒精神，就想干点事情”的感觉，而不肯停阿普唑仑，这才叫阿普唑仑成瘾。

问：您对依赖的定义是，一，不是为了治病，而是追求快感，二，非医嘱使用，三，对身体有害。这个定义是您杜撰还是从文献翻译的？为什么大部分精神科医生不理解，如果说是教科书上的。

答：依赖的定义是，一，不是为了治病，而是追求快感，二。已经不再需要治疗，但仅仅因为害怕撤药反应，不得不继续服用该药。

滥用的定义是：一。非医嘱使用（包括无适应症）；二。超剂量使用；三，对身体有害。

依赖与滥用往往交织，例如，为追求快感而用药，既是依赖，又是滥用（非医嘱使用）。后来持续使用，原来的药效不灵了，需要更大剂量才能激起快感，于是逐渐增量，则更是滥用了。

这些定义来自翻译，并非本人杜撰。

为什么大部分精神科医生不理解-----那你要问他们。