
凌晓锋
主任医师
北医三院
普通外科
肝内胆管结石病和恶性肿瘤
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我们针对肝内胆管结石病合并恶性肿瘤做了统计研究,统计结果有几个没想到。
1. 肝内胆管结石病病人合并恶性肿瘤并非罕见。我院1958年2月~2017年12月间896例肝内胆管结石病患者,其中合并恶性肿瘤患者94例,合并恶性肿瘤比率为10.49%。这个比例是很高的。通常恶性肿瘤在一般人群的发生率也只有十万分之几,然而,在我们医院的统计里,肝内胆管结石病人居然有10%左右的病人合并恶性肿瘤,几乎是一般人群的千倍。
2. 肝内胆管结石病合并恶性肿瘤的比例呈逐年上升的趋势。几十年来合并恶性肿瘤比率逐渐升高(图1.)

图1
3. 一般来说,专业人士通常认为肝内胆管结石病合并肝内胆管结石病相关性胆管癌,肝门部胆管癌,比较容易理解。因为长时间的胆管炎会造成肝胆系统病损。但是在我们医院的比例统计中,除了胆管癌外,还包括结直肠癌,胃癌,肺癌,肝癌,胰腺癌,食管癌,等等。(图2)

图2
所以肝内胆管结石病人一定要定期到医院随访和体检,一旦发现有问题,尽早治疗。
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