黄斑前膜一旦影响视力，为什么要及时手术？

黄斑前膜是临床上非常常见的黄斑病变，尤其在老年人群中发病率较高（5.5%～12%），其发生往往会给人们造成视物变形、缓慢持续的视力下降和中心视物模糊。那么患上了黄斑前膜后应不应该手术？什么情况下应该手术呢？

由于黄斑手术非常精细和高危，疗效可谓差之毫厘谬之千里，手术要求医生在1个微米级别幅度下做出精确的操作，所以对于有经验的眼底医生来说，只要影响到视力或者引起明显视物变形就可以考虑手术了。

可惜的是我们见到的多数患者都错过了最佳治疗时机，或者由于对治疗预后不够了解和对微创眼底手术的惧怕而耽误了手术。下面介绍一位典型黄斑前膜病例，两年前视力尚好时患者没有接纳我们的手术建议，最近视力完全丧失再来就诊时已经发展成为牵拉性视网膜脱离，即便我们成功施行了手术，视力提高也很少了。

患者张xx，男，63岁，因左眼视物不清4月，于2020年1月就诊，当时左眼视力0.7，诊断为左眼黄斑前膜，眼底黄斑OCT如下图：

可惜患者未能密切随访也未能接受及时手术治疗黄斑前膜，两年后患者再次来到我院就诊时，左眼视力已经几乎丧失，诊断为牵拉性黄斑视网膜脱离，眼底黄斑OCT如下图：

虽然最终经过手术复位了视网膜，但是视力仅仅恢复到了0.1左右，这样的病例时不时都能看到，甚令人惋惜，在每年一度的爱眼日就要到来之际，有必要科普一下黄斑前膜的治疗时机和重要性！希望每个人的眼睛都能永葆光明！