尖锐湿疣是个什么病？

尖锐湿疣是个什么病？

尖锐湿疣(CA)，也称为肛门生殖器疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。多发生于生殖器、肛门或肛周部位的皮肤、黏膜上也可累及腹股沟或会阴等区域。该病容易复发，需长时间反复治疗，严重影响患者的生活质量。

HPV是一类无包膜的双链 DNA 裸病毒，属于乳头瘤病毒科。目前已鉴定有200多种 HPV亚型，其中40多种亚型可通过性接触传播并感染肛门生殖器部位。可根据致癌风险将 HPV 分为低危型和高危型，90%~95%的尖锐湿疣病例是由低危型病毒HPV6型和11 型引起的。

HPV已与人类共存数千年，人类是它的原始宿主和储存宿主。大多数人一生中都将经历HPV感染。所以 HPV 感染相当常见。

传播途径：性传播途径是最主要的传播途径。异性或同性性行为中的皮肤黏膜接触均可造成感染。还有垂直传播，常见于生殖道感染 HPV的母亲通过胎盘、阴道分娩等途径传播给新生儿，还有间接接触传播，少部分患者可能通过非性接触传染而发病,有资料显示，10%的女性在有性生活前就感染了HPV，提示口、手与生殖器的接触也可传染 HPV。

症状与体征：男性好发干包皮、龟头、冠状沟、系带、阴茎、尿道口、肛周和阴囊等部位，女性好发干大小阴唇、尿道口、阴道口、会阴、阴道壁 宫颈以及肛周。被动肛交者皮损可发生干肛周、肛管和直肠，口交者可出现在口腔。

皮损初期表现为局部细小丘疹，针头至粟粒大小，逐渐增大或增多，向周围扩散、蔓延，渐发展为乳头状、鸡冠状 、菜花状或团块状赘生物。损害可单发或多发。色泽可从粉红、深红、灰白乃至棕黑。

一般无自觉症状，少数患者可有瘙痒、异物感 、压迫感或灼痛感，可因皮损脆性增加、摩擦而发生破溃 、浸渍、糜烂、出血或继发感染而出现特殊气味。女性患者可有阴道分泌物增多。患者可能因为担心尖锐湿疣会影响未来生育能力和增加癌症风险产生心理负担，如焦虑感、内疚、愤怒等不良情绪。