
钟旭辉
主任医师
北京大学第一医院
小儿肾病内科
儿童肾病在什么情况下需要激素联合免疫抑制剂?
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总的来讲,在两种情况下,儿童肾病综合征需要激素联合免疫抑制剂治疗。
首先,对于激素敏感的肾病综合征患儿,当激素减量不顺利,出现了反复复发,临床诊断频复发或者激素依赖时,需要加用免疫抑制剂。
其次,激素耐药的患儿也需要激素联合免疫抑制剂治疗;同时,也建议孩子做肾活检明确病理,以及基因检测。
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺,环孢素A,他克莫司,霉酚酸酯;还有生物制剂,即利妥昔单抗。具体联合哪一种药物治疗应当由专科医生根据孩子的具体情况来定。
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