开颅术后头皮反复感染破溃，陷阱就是它！

患者信息

额部开颅术后10年余，反复5次手术！！！头皮流脓9月余。

患者于2009年行脑膜瘤切除术+颅骨修补术。于2014年行复发脑膜瘤切除术，2019年6月行感染灶清创术，7月1号伤口再次破溃，11月20日行脑膜脑膨出修复术/额部+头皮感染清创术/双侧，12月伤口再次破溃行上颌窦、筛窦开放术，术后伤口持续渗液、流脓。

反复手术根源是额窦炎症导致。

治疗方案

来院开颅修补，可见人工硬脑膜外露，并有脓性液：

术中将外院手术中所用的颞肌取出，开放额窦隐窝，额窦上壁以带蒂黏膜瓣修复，头皮缺损区域行转移皮瓣修补手术：

结局：经手术及抗感染等系统治疗后，患者出院，随访患者2年，伤口愈合良好，治疗效果满意。

讨论：额窦是神经外科经常手术失败的陷阱，神经外科医生被教授用骨蜡封住，如果有炎症引流不畅导致炎症爆发，我们的经验是疏优于堵，打通额窦隐窝，保证引流，是治疗额部开颅手术后并发症的最佳选择。