针灸何以治疗自身免疫性脑炎？

3个月前，39岁的赵女士无明显诱因出现高热、头痛等症状，在外院诊断为自身免疫性脑炎。经治，赵女士高热、头痛症状缓解，遗留双下肢肌肉萎缩、无力、麻木，小便失禁等症状，经人介绍，来到西安市中医医院针灸推拿康复科就诊，经过两疗程的针灸及康复治疗，目前赵女士已能自行步行10余米，小便失禁的症状明显改善。那么，针灸何以治疗自身免疫性脑炎？一起来听听安军明主任医师怎么说。

安军明主任医师介绍到，自身免疫性脑炎是由自身免疫机制介导的中枢神经系统炎性疾病，占所有脑炎患者的10%-20%，其临床表现有精神行为异常、认知功能障碍、癫痫等。赵女士的自身免疫性脑炎后遗诸症属于祖国医学“痿证”的范畴，患者发病时热邪燔灼，伤津耗血，筋脉失养，宗筋驰纵，而发生痿证。依据“阳明者胃也，受盛水谷，故为五脏六腑之海，皮、肉、筋、脉、骨，皆资水谷之精，故阳明主润宗筋，痿则机关不利，筋骨不和，皆由阳明不能濡养，所以治痿独取阳明也”的原则，安军明主任医师为赵女士针灸治疗时穴取：百会、四神聪、中脘、梁门、气海、关元、中极、肩髃、曲池、手三里、合谷、风市、伏兔、阳陵泉、阴陵泉、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、三阴交、悬钟、太冲、太溪等穴。针刺方法：穴位常规消毒，取无菌针灸针 0.30mm×50mm，针刺得气后，行提插捻转，施以平补平泻的运针手法，留针30分钟，每日1次。10次为1疗程。其中所选肩髃、曲池、手三里、合谷、伏免、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆分别为手足阳明经穴，加上肾经原穴太溪、肝经原穴太冲、筋会阳陵泉等穴，共奏益津血、健脾胃、强筋骨之功，使肌肤经筋得养，经气得通，则痿证自愈。

笔者通过本例患者的治疗体会，认为针灸治疗痿症应在患者生命体征平稳后及时介入，针灸同时配合康复训练，可加快肌力恢复。而且针灸治疗期间，患者的依从性好，无不良反应发生，值得临床推广应用。

稿件来源：针灸推拿康复科 张津铭

稿件审核：针灸推拿康复科 安军明