髌骨骨折术后如何康复？

9天前，38岁的李女士因车祸致左侧髌骨骨折，在外院行手术治疗，术后左膝关节红肿疼痛，屈伸受限，不能站立，轮椅推入病房住院治疗。经过西安市中医医院针灸推拿康复科医护技人员的精心护理和康复治疗，目前，李女士左膝关节疼痛明显减轻，关节活动度明显增加，已能借助助行器下地行走了。那么，髌骨骨折术后该如何康复？一起来听听安军明主任医师怎么说。

安军明主任医师介绍到，髌骨具有维护膝关节稳定、保护膝关节免受外部暴力的作用。髌骨骨折后大多采用手术治疗，但是术后引起的膝关节肿胀、疼痛，导致患者术后长期卧床，不愿意配合康复训练，造成肌肉萎缩、骨质疏松，甚至膝关节挛缩造成残疾，严重影响患者的生活质量。

针对李女士髌骨骨折术后左膝关节红肿疼痛，屈伸受限，不能站立的情况，给予肌肉等长收缩训练、被动、主动伸屈膝训练、关节松动、运动疗法、负重训练等康复训练。其中肌肉等长收缩训练可促进血液循环，避免肌肉萎缩；主被动伸屈膝训练对膝关节周围肌肉及韧带有牵伸作用，促进血液循环，防止髌骨与关节黏连，有助于扩大膝关节屈曲角度；负重训练对骨折愈合有积极作用，能促进骨折组织修复。

根据祖国医学认识，髌骨骨折后筋骨受损、气血运行受阻，导致瘀血不散、经络不通、局部肿胀疼痛，治宜行气活血、祛瘀消肿、疏通经络。安军明主任医师针灸治疗时选用膝关节周围的阿是穴、伏兔、膝阳关、血海、鹤顶、犊鼻、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、悬钟、三阴交等穴为主，诸穴合用，可活血行气、濡利关节、消肿止痛。

总之，针刺联合康复训练治疗髌骨骨折术后患者，可提高膝关节活动度，减轻膝关节疼痛，恢复膝关节功能，值得临床推广应用。

稿件来源：针灸推拿康复科 赵婉妮

稿件审核：针灸推拿康复科 安军明