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夏正坤 三甲
夏正坤 主任医师
东部战区总医院 儿童肾脏诊疗中心

医患朋友们共同学习KDIGO 2021慢性肾脏病儿童血压管理临床实践指南解读(可转发,转载需注明)

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摘要:

高血压是慢性肾脏病(CKD)的重要并发症,也是CKD发生和病情进展的重要原因。2021 改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发表了CKD血压管理临床实践指南,主要适用于未接受透析的CKD患者。其内容包括CKD儿童血压测量方法、控制目标和治疗。本章就该指南中CKD儿童血压管理的相关内容进行解读。

2021 KDIGO 发布更新的CKD血压管理临床实践指南建议:

1. CKD儿童每年动态血压监测(ABPM)方法进行血压监测一次,ABPM是评估儿童血压的金标准,因为ABPM数值与靶器官损害之间关系密切。

2. 对于CKD伴高血压儿童,如果无法进行ABPM监测,按每3-6个月用标准化的听诊法进行血压监测一次。

3. 关于血压控制标准:把收缩压(SBP)控制在同年龄、性别和身高的正常儿童的P90以下,有蛋白尿的患儿控制在P50以下,

4.关于治疗:指南建议ACEI或 ARB是治疗 CKD儿童高血压的一线药物,可以降血压、降低蛋白尿,保护肾功能等。

关键词: 慢性肾脏病, 血压, 指南解读, 儿童

就诊建议:目前国内有很多专业的儿童肾脏专科与专家,有不清楚的我们中心的医护人员也会为各位患儿与家长提供与推荐专业医院、专业的专家,建议先在当地专业的儿童肾脏病专科就诊与诊疗,如确实解决不了,需要寻求帮助时,可以预约我中心的专家号或预约住院调整治疗。


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夏正坤
夏正坤 主任医师
东部战区总医院 儿童肾脏诊疗中心