脑血管畸形介入治疗案例

作者：狄奇 申刚

【基本信息】女、5岁

【疾病类型】脑动静脉畸形

【治疗医院】首都儿科研究所附属儿童医院（三甲医院）

【治疗方案】脑血管畸形介入治疗

【治疗效果】治愈

【推荐理由】脑血管畸形是儿童颅内严重血管畸形，本患儿为典型案例，有较好的参考意义。

一、 初识患者

入院前半月余患儿主因“突发头晕、头痛5小时余”就诊当地医院，考虑为脑出血。建议上级医院就诊，完善头颅CT、CT提示：左侧顶叶脑出血入院后子脱水、止血、预防顾痫及对症治疗2周，病情好转，建议其进一步上级医院治疗脑血管畸形，遂就诊首都儿科研究所介入血管瘤科，建议择期介入治疗。

二、 治疗过程

入院后第二天行介入治疗，患儿仰卧于造影台上，气管插管全麻成功后，常规超声引导下采用穿刺技术穿刺右侧股动脉，成功后分别超选双侧颈总动脉、椎动脉造影，可见左测枕叶畸形血管团显影，静脉提前显影，超选择左侧椎动脉造影，进一步明确出血灶，随以组织胶行栓塞治疗，再次造影见该供血动脉栓塞满意。手术过程顺利，麻醉平稳，介入血管瘤科团队的完成治疗。

科室简介

首都儿科研究所附属儿童医院“介入血管瘤科”是北京首个儿童介入/血管瘤专科，一级临床科室，填补京津冀地区儿童介入治疗的空白。目前科室已开展儿童血管瘤、肿瘤综合介入、非血管介入及神经介入手术和治疗。本科室在儿童血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形；KT综合征、PW综合征；视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、肝血管瘤、儿童肿瘤的介入综合治疗；儿童血管性疾病，如肾动脉狭窄、布-加氏综合征、急慢性动静脉血栓、血管狭窄、动脉炎；儿童脑血管疾病疾病的诊断和治疗都有着深入的研究。

科室目前配备血管瘤、淋巴管瘤及介入医学门诊、病房、介入导管室、麻醉恢复室等完整的微创介入诊疗体系。病房目前开放12张床位，引进国际先进的西门子双C壁造影机、Vbeam Perfacta 595脉冲染料激光、Medtronic血管腔内射频消融导管、TEVASON便携式超声彩色多普勒诊断仪等先进介入诊疗设备，配备200余种儿科专用介入器材。拥有完善的消毒设备、国内领先的科室信息化管理系统，以及现代化的硬件配置，不仅保证医疗质量的提高，同时也为科室的进一步发展提供了强有力的支持。

科室创始人申刚主任，从事血管瘤及儿科介入临床诊疗工作20余年，迄今为止主刀及参与各类介入手术近万余台，并携该领域杰出代表狄奇医生、李三林医生，充分利用新兴介入技术优势，弥补传统治疗不足，为患儿提供更加简便、安全、高效、微创、精准、并发症少的诊疗服务，为进一步完善我院疾病诊疗的综合能力，促进儿科事业的发展。