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赵文伟 三甲
赵文伟 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 皮肤性病科

腋臭出现的原因是什么呢?应当如何治疗?

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腋臭一般指狐臭,狐臭又称腋臭、臭汗症,发生在大汗腺分布部位,既腋窝、乳晕、脐窝等处,以腋窝最为明显。腋臭与遗传有关,另外与温度过高,心情紧张,刺激性食物等都有关系。具体原因是汗液经皮肤表面的细菌主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。由于大汗腺到青春期才开始活动,老年时逐渐退化,故腋嗅主要见于【青壮年】。

腋臭一般做好护理,保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖,另外,还需禁酒,禁生葱、生蒜等刺激性食物。

对于腋臭的治疗有三种方式:

1、外用药物治疗:

局部外用止汗剂,定时擦洗可暂时缓解。

2、局部注射治疗

将肉毒素稀释后于腋下汗毛区进行多点注射,注射到皮内或皮下浅层,通过阻断局部神经节后胆碱能神经纤维的作用,使汗腺的分泌减少或停止,达到治疗腋臭的目的。但其效果不是永久的,通常可持续3~6个月。

3、手术治疗

若要永久去除异味则需要手术治疗。 惯用的外科治疗方法是将腋下顶浆腺剥除,手术时在双侧腋下各做一至两个数公分的切口,直接将汗腺剥除,后将伤口缝合。

小切口大汗腺清除术,此方法清除汗腺较彻底,也称腋嗅根治术,保留了真皮下血管网,因此具有术后易愈合,皮瓣柔软、不挛缩、不变色等特点,且由于切口平行于腋皱襞,无明显瘢痕挛缩,术后美观,上臂活动不受限。

大汗腺剥离术是通过腋下小切口手术清除腋下大汗腺治疗腋臭的一种比较彻底的方法(术前和术后对比)

综合三种治疗方案,前两种只能暂时缓解,无法根治,如要根治还需要大汗腺剥离术。

术前准备

术后恢复即刻

术后的一般护理:

1,一般术后每三天换药,需加压包扎两周左右,两周后拆线,特殊情况延期。

2,避免肘关节以上活动等剧烈运动,避免出汗和精神紧张等刺激。

3,饮食清淡,多蛋白。避免饮酒牛羊肉,海鲜,生葱,生蒜等刺激性饮食。

赵文伟
赵文伟 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 皮肤性病科