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朱小华
朱小华 主任医师
医生集团-湖南 线上诊疗科

角膜炎和结膜炎的区别是什么?分别怎么治疗?

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角膜炎结膜炎只有一字之差,但是这两种疾病的发病机制和症状却大不相同。今天就来教大家如何让分辨眼睛的角膜炎和结膜炎,让你们治疗不走弯路。

1.问:朱教授:角膜炎和结膜炎的症状是什么?

答:角膜炎与结膜炎都是眼科常见疾病,二者在结构上是唇齿相依的,二者都是透明的,只是结膜内有丰富的血管。它们也相互影响的。但是两者之间还是有本质区别的。角膜炎发生在眼睛的黑眼球部位,结膜炎发生在眼睛的白眼球表面和眼皮内表面。二者的炎症可以相互波及,这种情况诊断为角结膜炎。

眼结膜血管比较丰富,如果出现炎症,除了黑眼珠,眼睛都是鲜红的,眼睛会有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。丰富的血管提供了丰富的抗体和免疫细胞,可以快速的消灭病毒、细菌或霉菌。结膜炎治疗好后一般很少复发,少数的可以成为慢性炎症,一般不会影响视力。

而角膜透明没有血管,出现炎症时一般不会直接刺激血管,通常红肿现象不显著。但角膜有大量神经,比较敏感,眼痛、畏光更明显,睁不开眼、流泪、眼睑痉挛的症状。因为没有丰富的血液供应,清除对抗病毒细菌的能力有限。病毒也极易潜伏到神经纤维中,容易复发。角膜还具有屈光性,炎症会让角膜的屈光性受到影响,出现视力下降的情况。

2.朱教授,如果得了角膜炎、结膜炎该如何治疗呢?

答:角膜炎、结膜炎都需要抗感染抗炎治疗,例如常用的抗细菌的有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。抗病毒的有更昔洛韦、阿昔洛韦等滴眼液。但是角膜炎患者还需要加用促进角膜修复的药物,例如重组牛滴眼液、小牛血等。

如果没有得到任何治疗,靠自己的防御作用,二种炎症都有可能自限自愈,结膜炎可以彻底修复,不留明显的后遗症。角膜炎修复后可能会留下疤痕,疤痕在透明的角膜上留下了混浊痕迹,从而导致视力异常。医疗干预有效的治疗,可以大大的缩短病程,减少和预防并发症。

结膜炎治疗痊愈后,一般没有后遗症,但如果病人本身有干眼会加重干眼。而角膜炎有可能在角膜上遗留瘢痕,引起角膜混浊而造成视力下降,还有病毒感染导致角膜的炎症,容易复发,复发发作后会造成严重的视力障碍,需要进行角膜移植手术。

朱小华
朱小华 主任医师
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