肠套叠的症状

UpToDate临床顾问：婴幼儿肠套叠的典型表现为突发间歇性、重度、进行性腹部绞痛，伴有不能安抚的哭闹以及下肢向腹部屈曲的体位。通常每15-20分钟发作一次。随着时间推移，发作会越来越频繁，程度会越来越严重。呕吐通常是其突出症状，常发生于腹痛最初发作后不久。最初，呕吐物可能不含胆汁，但随着肠梗阻的进展，呕吐物中通常会出现胆汁。在右侧腹部可以扪及腊肠样腹部肿块。多达50%的病例有肉眼血便，另有25%的患者有大便隐血。部分病例的大便可能混合有血液和黏液，呈果酱样，但这是晚期表现且仅见于少数患者。然而，仅有不足15%的患者就诊时存在经典的三联征表现，即腹痛、可触及的腹部腊肠样包块和果酱样大便。高达20%的小婴儿无明显的腹痛表现，大约1/3的患者既无黏液便或血便，也无腹部包块。通过腹部超声或空气对比灌肠可诊断该病。