心电图T波改变有什么问题？

1.什么是“T波”？

这是正常心脏一次搏动产生的波形，两段红线之间的部分就是T波，它基本上是一次心电活动周期的尾声阶段。用专业术语讲，ST段和T波代表了心室肌的复极过程，所以有时候你听到“心肌复极异常”指的也是ST段和T波的异常。

2.T波改变有什么意义？

T波异常最常表现为T波高尖、低平、双向、倒置等等形态。T波异常常常意味着心肌损伤。这种心肌损伤可能是心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心肌炎等等。但要注意的是，我们很难区分这种损伤是新出现的还是原来留下的。这就如同一辆新车出了车祸，外观看起来就跟正常不一样了。有些情况下我们可以敲敲打打让它恢复接近正常，有些情况可能永久遗留下变形。还有一种情况，这辆车刚出厂外壳就有问题，这属于先天性异常，但不影响使用，一般不要紧。

3.发现T波改变怎么办？

发现了T波改变，首先需要搞清楚引起T波改变的原因是什么。由于冠心病、心肌缺血是最常见的原因，许多人常常把T波改变跟冠心病划等号，这其实不一定是对的。前面说过了，心肌病、心肌炎等等好多情况都是有可能的，还有可能是先天性的改变。我们应该根据患者的性别、年龄、症状等情况来推测哪些可能性比较大，进一步做抽血化验、心脏彩超甚至冠脉造影等检查来确诊。

总之，T波改变可能意味着冠心病、也可能是心肌病、心肌炎等疾病，还可能是过去心肌炎遗留下来的印记，也可能是正常心脏先天性的改变。到底哪种可能性比较大，还需要医生结合具体的病人来分析。