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付朝杰 三甲
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 新生儿科

一过性滑膜炎临床表现

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状态非常良好的孩子,突然出现的髋关节疼痛和功能受限,疼痛很快缓解(2-3 天),功能受限多在 1-4 周完全恢复。

这些孩子多数在 4 周内有过感染表现(呼吸道和胃肠道为主),有研究认为其比例在 90% 以上,但是这条没有被用来当做诊断该疾病的要点。

疼痛多表现髋部、腹股沟或大腿疼痛,大部分是单侧的(4%-5% 出现双侧问题),有时疼痛会出现在膝关节处,这和髋关节处的放射性痛有关,因为髋关节被 3 条神经支配,其中的骨神经经过膝关节处。

因疼痛,可能出现跛行、脚尖走路、不能负重(只卧床)等表现,疼痛多在 2-3 天就能明显缓解,跛行等问题,可能需要 1-4 周完全恢复,有些研究认为多在 10 天缓解。

孩子们出现疼痛或者功能受限时,多是没有其他问题的,比较快乐,基本不发热,如果体温升高的话,也多在 38 摄氏度以下。

图片来自 youtube

上图左侧负重时间明显减少,右腿迅速的移动到前方负重。

孩子休息时,可能会保持一个髋关节屈曲、外展、外旋的体位以减轻疼痛,这个姿势能减少关节囊内的压力。

如果体温明显升高,需要考虑是化脓性关节炎了。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

付朝杰
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 新生儿科