甲状腺片与甲状腺腺素片的区别

甲状腺片

甲状腺片是把猪、牛、羊等动物的甲状腺晒干制成的，是动物甲状腺的粗制剂，是称量的动物风干以后的甲状腺分量，剂量是毫克，一般是40毫克和60毫克两种剂型。甲状腺片成分较复杂，主要含甲状腺分泌的两种激素，即甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3，而且里面T3、T4的含量及二者比例不恒定，所以剂量不容易精确掌握，主要用于甲状腺功能减退症或有减退倾向者。

用法用量

1.成人常用量

口服，开始为毎日10～20mg，逐渐增加，维持量一般为每日40?120mg，少数病人需毎日160mg。

2.婴儿及儿童完全替代量

1岁以内8～15mg； 1～2岁20～45mg；2?7岁45～60mg；7岁以上

60～ 120mg。开始剂量应为完全替代剂量的1/3，逐渐加量。由于本品T3、 T4的含量及两者比例不恒定，在治疗中应根据临床症状及T3、T4、TSH检査调整剂量。

左甲状腺素钠片（优甲乐，雷替斯）

左甲状腺素钠片只含甲状腺素（T4），成分单一，是化学合成的甲状腺素精制剂，吸收稳定，作用时间长。因不含T3，一般服后引起的心慌症状要比甲状腺素片少得多。同时，药物剂量比较准确可靠、容易掌握，常规剂量是50微克，100微克，还有小儿的25微克。适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗。

用法与用量：

成人：一般开始剂量每日25~50μg，每2周增加25μg，直到完全替代剂量，一般为100~150μg，成人维持量约为每日75~125μg。

老人、心功能不全者及严重黏液性水肿患者：开始剂量应减为每日12.5~25μg，以后每2~4周递增25μg，不必要求达到完全替代剂量，一般每日75~100μg即可。

婴儿及儿童甲状腺功能减退症：每日完全替代剂量为6个月以内6~8μg/kg；6~12个月6μg/kg；1~5岁5μg/kg；6~12岁4μg/kg开始时应用完全替代量的1/3~1/2，以后每2周逐渐增量。

二者如何换算？

二者在使用上并无明确的转换关系，临床多用甲状腺素40 mg约等同于左甲状腺素钠片50 μg。