卡介苗接种后红肿/化脓/溃烂/卡疤形成等问题

发表者：付朝杰人已读

世界卫生组织建议，在结核病高度流行区（22个结核病高负担国家和地区，包括中国）新生儿应尽早接种卡介苗。卡介苗是采用皮内注射，一般左上臂三角肌中部略下处接种，极少出现严重副作用，较常出现的症状是接种处发红、发热、局部肿胀、注射处轻微疼痛、倦怠、食欲变差等，一般不用特殊处理，会自行缓解。对于卡介苗出现的红肿不要热敷。90%的儿童在接种卡介苗后会形成卡疤，这是卡介苗接种后的正常反应，这和其他疫苗相比较的确有特殊性。接种卡介苗3-4周左右，接种部位局部可出现红肿，中心逐渐软化后会形成白色脓包，脓疱溃疡一般持续2-3周，而大小一般不超过1cm。脓包破溃持续2周左右结痂，最终在孩子2-3个月龄左右伤口愈合后形成小瘢痕（卡疤）。脓包自行破溃后，可以用棉签和生理盐水清理流出的分泌物，不要用消毒液，更不用涂抹抗生素软膏。有10%的孩子胳膊上不会形成卡疤，这不等于接种不成功，也不需要再次接种卡介苗。根据世界卫生组织的建议，我国在1997年就取消了卡介苗的加强剂次，因为研究表明多次接种不能提升疫苗保护效果。