耳聋和腮腺炎的关系及腮腺炎并发症

在疫苗接种普及之前，流行性腮腺炎是儿童获得性感音神经性聋最常见的原因。平均每 10 万个腮腺炎的患者，就会出现 5 例耳聋。

这样的耳聋，患者为急性起病，也偶尔有变得越来越严重的病例；有单侧耳聋的，但亦有双侧耳聋的学术报道；很多患者耳聋会恢复，但也有永久性耳聋。

而耳聋，也仅是流行性腮腺炎的并发之一，神经系统、生殖系统等，都有可能受累。

1. 神经系统受累表现：脑炎和脑膜炎

临床表现包括头痛、低热、抽搐、意识改变和颈强直。不过，虽然听起来很可怕，但发生率并不高，且大部分患者都能顺利康复，不遗留神经系统的永久性损伤。

2. 生殖系统受累表现：睾丸炎或卵巢炎

男性患者中，睾丸炎比神经系统并发症更常见，后果也相对更严重。进入青春期之后的男孩子，在患腮腺炎时，出现睾丸炎的概率大约是 20% 。通常表现为在腮腺肿胀之后的几天，出现严重的睾丸痛，并伴有阴囊红肿，有的孩子还有发烧。

有研究表明，30%~50% 未接种疫苗的流行性腮腺炎睾丸炎患者，后来出现了睾丸萎缩，甚至有患者中有生育能力下降的报道，不过因为睾丸炎导致不育，发生率还是极低极低的。

但说它严重，主要是因为，睾丸炎真的很痛！痛归痛，但还好，它很少影响生育能力。坚持几天，好好护理，就算过去了。

女性患者则会发生卵巢炎。症状为下腹痛、发热和呕吐，好在其发生率也很低，没有影响生育能力的明确报道。

值得一提的是，如果孕妈妈不幸被传染了腮腺炎，尤其是怀孕 12 周之内，有 25% 机会出现自发性流产；但如果孩子能正常出生，则没有有胎儿畸形的报道。在医学上，这称为“全或无”效应，要么要命，要么完全没事。

3. 其他并发症

流行性腮腺炎还有诸如甲状腺炎、心肌损伤、胰腺炎、间质性肾炎和关节炎等五花八门的并发症，但更少见了。宝爸宝妈也不需要因为宝宝“长了个包”，就吓着自己。