肥胖 不孕不育的隐藏“杀手”

门诊小案例：

患者张女士，年龄28岁，月经不规则10余年，45-120天一行，月经淋漓不尽伴月经量少。身高159cm，体重72 kg。2018年生化1次，2019年、2020年孕50天胎停2次，2020年胚胎基因染色体22号染色体三体。口唇周围、腋下、腹部中线毛发增多，面部及背部见较多痤疮。OGTT试验:4 mmol/L-10 mmol/L - 12 mmol/L 高 -8 mmol/L -10 mmol 高。FSH 4 ，LH 12，PRL正常，T 3.2 高。超声提示双侧卵巢PCO样。患者忧心忡忡来到诊室，说：“王医生，我患有多囊多年且流产三次了，还有怀孕的希望吗？听说多囊最重要的就是先减肥，真的是这样吗？难道肥胖真的能导致不孕不育吗？那我应该如何安全有效减肥呢？我没有糖尿病，医生为什么让我吃二甲双胍？”

根据以上疑问，本次王医生小课堂将对以下内容进行讲解：

1.什么是多囊卵巢综合征？

2.如何自测肥胖程度？

3.如何正确减肥？

4.二甲双胍作用及原理