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曲燕 三甲
曲燕 副主任医师
烟台毓璜顶医院 皮肤科

一篇文章帮你读懂调Q激光

2156人已读

迄今为止,Q - 开关激光技术是应用选择性光热作用原理进行治疗最为成功的激光,由于Q - 开关激光的成功应用,色素增加性皮肤疾病得到了很好的治疗,包括表皮、真皮来源的,以及文刺后色素改变,都得到了较好的治疗。


今天我们就带大家一起了解一下什么是Q - 开关激光 ~?

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1 什么是Q-开关激光,作用原理是什么?

Q - 开关激光,又称调Q激光,目前应用最多波长的有532nm、694nm、755nm、1064nm,可选择性治疗不同深度的皮肤色素增加性疾病。


调Q激光的脉冲宽度非常窄(纳秒的超脉冲时间),短于黑素小体的热弛豫时间,其穿透性强, 通过选择性光热作用,可瞬间将大量激光能量发射到表皮层或真皮层的病变组织, 色素基团(如黑色素或文刺色素颗粒)瞬间吸收大量能量,温度迅速上升,将黑素颗粒粉碎成细小颗粒(光爆破效应)。在此后的炎症反应中,这些细小颗粒可以通过体表代谢和被体内的巨噬细胞吞噬或随血液和淋巴液排出体外,从而使病变组织的色基将逐渐减少直至消失。

2 它可以用于治疗哪些疾病?

调Q激光目前最多的是用于各种色素增加性皮肤病的治疗,如雀斑、黄褐斑(稳定期)、咖啡斑、颧部褐青色痣、太田痣、脂溢性角化、文刺等,临床上可根据色素沉积的深浅,选择合适的波长,通常需要多次治疗后,方能达到较好的治疗效果。


除用于色素增加性疾病的治疗外,近几年大光斑、低能量的调Q-1064nm激光还被用于各种炎症性疾病的辅助治疗,如唇炎、皮炎等,改善局部微循环, 加快皮肤的新陈代谢。

3 它的治疗效果怎么样?

一般而言,雀斑、脂溢性角化(老年斑)、咖啡斑、太田痣等激光治疗的效果都比较理想,不过也需要根据情况多次治疗,但并不是所有的色素性疾病都可以用激光祛除。


而黄褐斑(俗称肝斑),一般处于动态变化之中,仅依靠激光治疗并不一定会得到持久性的淡化效果,需要配合系统用药及患者自我调节;雀斑或老年斑治疗效果不错,但如果没有做好防晒,也可能复发。


调Q激光去文身治疗效果取决于文身色料的性质和颜色、文身深浅以及个体差异。其中对于蓝黑色文刺的去除效果是肯定的,但多色文刺,如荧光墨水、红色、肉色、褐色以及白色墨水的去除,需要根据临床反应来预估后期治疗效果。

4 治疗的间隔时间及疗程是多少?

激光治疗后色素颗粒的消退时间一般是在3~6个月。


由于不同色素性疾患的色素颗粒大小、种类、深浅、色泽及个人肤色、代谢能力、年龄等个体差异,激光治疗后色素颗粒的消退时间与程度也各有不同。


病变越轻、年龄越小、治疗越早者效果越好。通常每次间隔2~3个月


一般来说,雀斑、老年斑等浅层色素性疾病需1~2次,太田痣等深层色素性疾病5~10次。

5 治疗后有哪些注意事项?

(1)治疗过程中有轻微疼痛感,可根据患者皮损面积、患者耐受力采取局部麻醉;

(2)调Q-开关激光选择性好,作用相对表浅,一般不出现瘢痕。

(3)治疗部位5~7天或结痂脱落之前不能沾水,预防感染。

(4)治疗后短期内可能出现暂时性的色素改变(色素加深、色素脱失),数月后会消失。

(5)术后注意防晒(尤其1个月内)。

(6)小面积色斑在治疗后可能会在局部出现轻微肿胀。大面积色斑治疗时特别是眼睛周围会出现明显肿胀,通常3~5天后自行消失。

(7)治疗后可能有轻度红肿和呈淡褐色的痂,要注意创面保护和清洁,可用些润滑药物,痂皮让其自行脱落。

调Q激光 雀斑治疗效果 前后对比

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曲燕
曲燕 副主任医师
烟台毓璜顶医院 皮肤科