转氨酶（ALT和AST）有何区别

（1）敏感性不同：ALT是肝脏损伤最敏感的指标，如果是轻微肝功能损伤，通常ALT是升高，就算二者都有升高，也是以ALT为主。

（2）器官来源不同：血液中ALT主要来自肝脏，其次来自骨骼肌、心肌和肾脏；而AST不同，AST主要来自心肌，其次骨骼肌，再其次才是肝脏。以AST升高为主，不伴有胆汁淤积等其他肝损者，要注意来源于骨骼肌和心肌的可能性。

（3）代表严重性不同：轻微肝细胞损伤，以ALT升高为主，但是当肝细胞严重损伤，AST也会升高，因此AST/ALT＞1，如肝硬化。多数也会伴胆汁淤积，甚至胆酶分离。

（4）细胞器来源不同：ALT主要在细胞质，AST主要在线粒体。

（5）代表的疾病不同：如果ALT完全正常，AST却异常，或以AST升高为主，还需要注意以线粒体功能障碍为主要特点的先天性遗传代谢缺陷病，如尿素循环障碍、肝豆状核变性变性。