
郑立岗
主任医师
医生集团-广东
线上诊疗科
大范围胆脂瘤中耳炎,小切口微创手术能解决吗
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对于许多大范围胆脂瘤中耳炎的患者来说,最担心的是能不能做微创手术。其实,对于大范围胆脂瘤中耳炎的患者来说,做耳内镜微创手术就目前的技术来讲难度是非常大的,但做小切口微创手术其实是完全可以解决的,并没有多大的技术限制。小切口微创手术一般是在耳前做个1cm左右的切口,术后耳朵的改变没有大切口那么大,非常适合于大范围胆脂瘤做不了耳内镜微创手术的患者。下面这位患者就是最近找耳鼻喉郑立岗医生做了大范围胆脂瘤中耳炎的小切口微创手术。

患者张,男,39岁,江西安义人。患者20余天前无明显诱因开始出现左耳流淡黄色脓,量少,无特殊臭味,无伴有豆渣样物,无带血液,伴左耳听力轻度下降、耳鸣,呈低音调吹风声样响,伴左耳闷涨感,无血性耳溢,无头晕、头痛,曾多次到外院门诊,予消炎药物治疗后症状有所缓解,为进一步诊治,急诊拟胆脂瘤中耳炎收住我科。患者左侧大范围胆脂瘤中耳炎,这次做的是全麻小切口胆脂瘤中耳炎微创手术。插管全麻后就开始了手术,在前做了个小切口,逐层的暴露乳突骨皮质,电钻磨开乳突骨皮质,开放鼓窦及上鼓室。可见鼓窦及上鼓室中大量的胆脂瘤组织。术中予以清理干净胆脂瘤组织后修补鼓膜。整个的手术用时约150分钟,非常的顺利。术后查房患者无面瘫、眩晕等不适。

对于大范围的胆脂瘤中耳炎,选择耳前小切口微创手术是非常合适的。这种手术难度比一般的大切口大一些,但手术效果不会比大切口差,美观程度比大切口好。如果您还有什么问题,欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。
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