做完线雕或其他整形项目后出现面神经损伤该怎么治疗？

线雕等微整形手术存在滥用现象，如果超出产品适应症或者使用来源不明的材料，往往会出现意外，导致面神经受损，例如组织增生、面部僵硬、表情不协调或局部肌肉失去动力等。很多患者期待能缓慢恢复，但却不知在毫无根据的等待中，往往就失去了最佳治疗时机。

那么如何判断线雕后有无面神经损伤呢？首先线雕前需记录求美者标准面部表情的照片，术后即刻对比，判断有无面神经损伤。其次如果线雕过程中求美者感到面部有电击感，发生剧痛等征兆，结束后出现闭眼困难、无法抬眉、口角下垂、鼓腮漏气、不能露齿等情况，就是发生了较为严重的面神经损伤，此外这些症状可能会被错误认定为线雕后面部水肿，但是轻微面部水肿不会严重影响表情，因此求美者如果遇到这些情况需要格外注意。

面神经分布图

我建议如果是线雕后神经损伤即刻出现，一定要到正规医院整形外科，咨询具有面神经损伤修复经验的专家，评估后尽早设计取出方案。很多患者惧怕手术，希望通过微创方法取异物，但这种想法往往不是专业医生的建议。我建议一定要通过隐蔽标准的手术切口，首先充分探查神经，在能够保护神经前提下，做到一次手术解除长期隐患。一般来说神经损伤超过1-3月，往往瘢痕就已经非常严重，手术成功的几率会大打折扣。

以下是我院既往的部分案例：

病例一：线雕术中感觉面部电击感，术后不能闭眼，急诊至我院。术后48小时神经探查发现颧支断裂，立即神经吻合曲线，术后3-6月闭眼逐渐恢复正常。

病例二：线雕术中感觉面部剧痛、电击感、术后不能鼓腮、无法微笑，急诊至我院，术后48小时神经探查发现颊支断裂，立即神经修复并取线，术后6-12月微笑逐渐恢复。

被类似问题困扰的患者，可以通过“中日友好医院”微信公众号/APP，预约整形外科王成元主任周二上午的“神经损伤与面瘫专病”门诊就诊，或者在好大夫在线预约线上咨询。

中日友好医院整形科主任医师王成元

简介：现任中日医院整形外科行政副主任（主持工作）。医学博士，副教授，北京协和医科大学、北京中医药大学研究生导师。是面部美容整形和面神经修复领域著名专家。开展各种面部年期化手术，如面部提升、面部脂肪注射等。是国内面神经修复、游离肌肉移植面瘫重建领域的治开创者。

社会任职：中华医学会显微外科分会委员、中华医学会北京显微外科分会委员、中华医学会北京整形外科分会青年委员、中华医学会中西医结合整形外科分会青年委员、中华医学会北京中西医结合整形外科分会委员、中国医师协会显微外科分会委员、中国医师协会整合医学分会委员、中国医师协会装备医学分会委员、中国医疗保健国际交流促进会整形外科分会委员、中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科与功能委员