哪些症状要考虑百日咳

对于 4 月龄以上的孩子，发热不明显但有咳嗽，如果咳嗽是阵发性的大于 7 天，或流清涕，或者有吸气性哮声，或者咳嗽后呕吐，或者阵发性咳嗽发作期间出汗发作，或者有发绀，需要考虑该问题。

对于 4 月龄以下的孩子，因为其表现可能更隐蔽，并发症更严重，所以有一点百日咳征象时，就要多想想是否是百日咳问题，以便尽早治疗。

如果 4 月龄内的孩子无明显发热的咳嗽，咳嗽加重没有改善，同时水样鼻涕持续时间较久，1 周没有一点好转，有呼吸暂停、发绀、呕吐、体重不增表现，家庭有咳嗽迁延不愈的成员，以淋巴细胞增多为主的白细胞增多（白细胞计数≥20X10^9/L，淋巴细胞比例≥50%)，这些时候都要考虑该问题。

P.S.白细胞越高，提示病情会越重，白细胞计数≥30X10^9/L，或者其迅速上升≥30X10^9/L，(平均为咳嗽发作后 5 日)与疾病更严重和死亡增加有关。

小朋友更多见的还是感冒，所以不要一有水样鼻涕和咳嗽就认为是百日咳了，如果真的有发绀、呼吸暂停，或者有血常规检查异常结果，需要想到还有百日咳这个疾病。