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徐文光 三甲
徐文光 主治医师
南京市口腔医院 口腔颌面外科

下颌智齿与下牙槽神经管的关系是怎样的?

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从解剖结构上来说,下颌神经管在下颌智齿下方距离根尖很近,在某些情况下直接接触神经管管壁、甚至直接接触神经。

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A:分离;B:接触下颌管骨皮质;C:直接接触神经。

在接触形式上,又是姿态各异,牙根尖直接接触神经、牙根骑跨神经、牙根倚靠神经等等。

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由于智齿牙根存在多种形态变异,如多根、弯根、U形根、肥大根等,影像学和解剖学检查可以发现其根尖与下颌管存在复杂多变的相互关系。当根尖与下颌管和下牙槽神经存在交叉、压迫、环绕等紧密关系时,拔牙操作和牙根脱位等造成的局部创伤及创伤后反应有可能波及神经,出现神经损伤症状。

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【参考文献】

1、 金乾瑞, 谢志坚. 下颌第三磨牙拔除相关的下牙槽神经损伤危险因素评估[J]. 中华口腔医学杂志, 2022, 57(3): 258-265.

2、 张宗敏, 胡开进, 周宏志. 下牙槽神经损伤的原因及防治[J]. 中国实用口腔科杂志, 2014(9):5.

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徐文光
徐文光 主治医师
南京市口腔医院 口腔颌面外科